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INDICE

I. EXAMEN CLÍNICO ODONTOLÓGICO

II. ENFERMEDADES DE LOS TEJIDOS DUROS DENTALES

III. ENFERMEDADES DE LA PULPA Y TEJIDOS PERIAPICALES

IV. ENFERMEDADES PERIODONTALES Y DE LA ENCIA

V. ENFERMEDADES DE LAS ENCIAS

VI. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS

VII. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS EN PACIENTES CON ENFERMEDADES SISTEMICAS.

I. EXÁMEN CLÍNICO ODONTOLÓGICO

DEFINICIÓNConjunto de actividades clínicas encaminadas a observar y analizar la condición de los tejidos de soporte de los dientes junto a los demás tejidos blandos de la cavidad bucal, condición de las restauraciones existentes, coronas, puentes, dentaduras y la relación de mordida y asi poder diagnosticar la situación de salud que presenta en su totalidad el sistema estomatognático planteando un plan detratamiento que se ajuste a las necesidades de la persona que acude al servicio de dontología.

PROCEDIMIENTO

Elementos previos para la realización del examen clínico estomatológico:

a) Indague sobre la información personal del paciente, nombre, edad, sexo, número de identificación, ocupación, estado civil.

b) Indague sobre el motivo por el cual la persona acude al servicio.

c)Indague sobre antecedentes médicos personales

d) Indague sobre los antecedentes médicos familiares

e) Realice el examen clínico del sistema estomatognático que incluya todas las estructuras que hacen parte del mismo, para lo cual se propone se siga el siguiente orden:

_ Labio inferior
_ Labio superior
_ Comisuras
_ Mucosa oral
_ Surcos vestibulares
_ Procesos alveolares y gingivales
_Paladar duro
_ Paladar blando
_ Piso de boca
_ Dorso de la lengua
_ Vientre de la lengua

Labios: Observe los labios, pidiéndole al paciente que mantenga los dientes en contacto. Examine primero el labio inferior y luego el superior. Inmediatamente ordene al paciente que abra la boca y examine las comisuras.

Mucosa oral: Si el paciente usa prótesis removible, hacer que la retire y conayuda del bajalenguas y espejo bucal, inspeccione la mucosa así: Inicie en la zona retroalveolar superior derecha (tuberosidad), surco vestibular superior derecho, frenillo labial, surco vestibular inferior derecho, zona retroalveolar derecha, pase luego al lado izquierdo del maxilar inferior siguiendo el mismo orden hasta llegar a la zona retromolar superior izquierda. En esta etapa, además de losfrenillos, deben incluirse los procesos alveolares en su parte vestibular.

Paladar duro y paladar blando: Observe posibles cambios de la arquitectura, tono y coloración tanto del paladar duro como del blando.

Lengua: Examine en primer lugar el dorso pidiendo al paciente que la lleve hacia delante, para revisar los bordes; pídale que la lleve a la derecha y a la izquierda, o hágalo usted mismotomándole la punta con una gasa. Luego solicite al paciente que coloque la punta de la lengua en la parte posterior del paladar e inspeccione la parte ventral. Aproveche esta posición para revisar también el piso de la boca.

Piso de la boca: En la posición que ya se indicó revise el piso de la boca, frenillo lingual, zona lingual de procesos alveolares, salida de los conductos de las glándulassalivares.

Relaciones Funcionales: realizando un movimiento ascendente bidigital y con las yemas de los dedos, realice la palpación de la mandibula teniendo en cuenta la dirección de la misma y siguiendo la rama ascendente. Acto seguido realice la palpación de la articulación temporomandibular indagando al paciente si refiere dolor a la palpación.

Examen Intraoral: Oclusión (relación entrearcos dentarios, posición dentaria, contactos prematuros, zonas edéntulas) Función de músculos linguales Hábitos nocivos (succión digital, lengua protráctil, otros)

Examen Funcional: Movimientos Mandibulares (apertura, cierre, céntrica, protrusión, retrusión y lateralidad), diagnóstico articular y muscular.

Desordenes de los músculos masticadores: Hipertonicidad muscular: Dolor muscular en...
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