Gestion

COORDINACIÓN GENERAL DE COOPERACIÓN E INTERNACIONALIZACIÓN  Programa Institucional de Movilidad Estudiantil                                                 SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN MOVILIDAD SALIENTE  ESTUDIANTES UDEG 
 

UNIVERSIDAD  DE  GUADALAJARA  

FIE-4

L L E N A R     A     M Á Q U I N A     O     E L E C T R Ó N I C A M E N T E  
1. Información personal Nombre [apellido paterno/ apellido materno/ nombre (s)] Sexo Fecha denacimiento

Pegar foto

M
Lugar de nacimiento (ciudad/estado/ país) Teléfono particular ( )
código número local

F

día

/

mes

/

año

Teléfono celular ( )
código número localDomicilio permanente (calle/ n° exterior/ n° interior/ colonia/ código postal/ ciudad/estado)

Correo electrónico

Pasaporte
Número

IFE
Número

Estado Civil

2. Persona a contactaren caso de emergencia Nombre

Relación o parentesco Teléfono (
código

Teléfono celular
número local

)

Casa Trabajo

(

código

)

número local

3. Información académica CentroUniversitario

Código de estudiante

Nombre del programa de estudios

Nivel de estudios

Licenciatura TSU
Promedio Créditos adquiridos Créditos requeridos del programa Porcentaje decréditos cursados Año de ingreso a la carrera

Maestría Doctorado

Año previsto para graduación

4. Información de intercambio académico que solicita Institución a la que solicita admisiónFacultad

País

Calendario de inicio de estancia

Duración de estancia

Tipo de estancia

Calendario “A” (febrero-junio) 20___ Calendario “B” (agosto-diciembre) 20___
Programa especial demovilidad estudiantil

Otro ____________

Un semestre Dos semestres

Otro ________

Intercambio académico Prácticas profesionales Estancia de investigación

Movilidad Estudiantil (por convenio)UAM-SANTANDER CREPUQ

Internacional (sin convenio/independiente) ANUIES-SANTADER ECOES-SANTANDER JIMA PIMA RED MACRO CONAHEC PROMESAN...