ginecologia




CICLO MENSTRUAL

El núcleo arqueado segrega la hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH), las cuales pasan por la eminencia media, el callo pituitario y viene a la adenohipófisis, la cual segrega la FSH (hormona folículo estimulante) y la LH (hormona luteinizante).

El 1er día de la regla, se segrega GnRH, actúa en la adenohipófisis, segregando FSH.

Los folículos están en lacorteza del ovario, varios de estos folículos comienzan a crecer, pero al 4to día, de 8 folículos que crece (folículos primordiales), uno de ellos predomina sobre los otros (folículo secundario). Al 6to día ya solamente hay un solo folículo, los demás se transforman en tejido fibroso.

Adentro del folículo secundario está el óvulo, alrededor del óvulo está las células de la granulosa, las cualessegregan 17β-estradiol, que es la hormona femenina por excelencia, es el más fuerte de los estrógenos.

Son 3 los estrógenos: el estradiol (17β-estradiol); la estrona (que es débil); estriol (que se segrega en la mujer embarazada).

Las células de la granulosa se multiplican, se hiperplasian, y el mismo folículo secundario se llama folículo de De Graaf de aquí en adelante, comienza a crecer hastallegar a tener 20 – 22 mm de diámetro, con eso de diámetro hemos llegado al día 14.

Pero, este folículo de De Graaf tiene el núcleo, alrededor de eso están las células de la granulosa, que esas se multiplican, y este folículo comienza a crecer más por el efecto de la FSH. Entonces, estas células de la granulosa fabrican el estradiol.

El líquido folicular segrega la inhibina A y la inhibinaB; la inhibina A no sirve para nada, y la inhibina B es la que nos interesa, la inhibina B, juntamente con el estradiol, desde el día 4, 5, 6, va aumentando en cantidad en la sangre de las mujeres hasta el día 14.

El día 14, cualquier cantidad de inhibina B y de estradiol, viene por la sangre a la hipófisis, la inhibina B hace casi desaparecer la secreción de FSH junto con la retroalimentaciónnegativa del estradiol. La hormona FSH casi desaparece, y aparece la hormona LH.

Ese desbalance de hormonas hace que el folículo se rompa, el día 14, y salga el óvulo, el cual se va por la trompa y se une con el espermatozoide.

Ese folículo de De Graaf que se rompió, de aquí en adelante se llama cuerpo lúteo que segrega progesterona, por 14 días. 14+14 = 28, viene otra vez la regla y comienzade nuevo un nuevo ciclo.



Algunas veces, el cortejo muy avanzado, agarra el seno de su corteja y lo “chupa”, y se segrega dos hormonas: la prolactina (PRL) que segrega la leche y la oxitocina que actúa en todo el útero, el útero entonces se contrae.

En el seno hay el lobulillo mamario, el cual segrega leche por la acción de la prolactina cuando la mujer ya está embarazada y da la luz.Alrededor del lobulillo mamario están las células mioepiteliales, la oxitocina contrae estas células y exprime el lobulillo, expulsando la leche al exterior.



CICLO MENSTRUAL 2

El ciclo menstrual dura 28 días.
28 días dura la vuelta de la Luna a la Tierra, no se sabe porque el ciclo menstrual se relaciona con el mes lunar. El mes lunar tiene 4 semanas, o sea, 28 días, de ahí viene el ciclomenstrual. El calendario de una mujer embarazada dura 9 meses comerciales y 10 meses lunares, por eso, 10x4 = 40 semanas dura el embarazo.

Los 4 primeros días de ciclo es la regla. La regla sucede por un automatismo que viene desde el hipotálamo. El hipotálamo, en el núcleo paraventricular produce oxitocina, y la almacena en la hipófisis posterior. Lo que nos interesa es el núcleo arqueado queestá en el hipotálamo medio basal, que libera la hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH). Las gonadotrofinas las liberan la hipófisis anterior: la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH).


Donde están los folículos? En los ovarios, tiene la corteza, y en la corteza están los folículos primordiales, más o menos en número de 400 en una mujer de los 10 años para...