Guia de practica clinica para el neonato con ictericia

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  • Publicado : 5 de marzo de 2012
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Índice

RESUMEN………………………………………. ………………………………….6
INTRODUCCION……………………………….. …………………………………7
CAPITULO 1:
MARCO TEORICO……………………………… …………………………………8
METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA……….. ………………………………..12
CLASIFICACION DE LA HIPERBILIRRUBINEMIA…………………………….16
EVALUACION INICIAL DEL RECIEN NACIDO ICTERICO: ANAMNESIS…………………..........................................................................30EXAMEN FÍSICO……………………………………………………………………32
PRUEBAS DE LABORATORIO …………………………………………………..35
TRATAMIENTO……………………………………………………………….........39
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EFICACIA DE LA FOTOTERAPIA…...42
INTRODUCCION A LAS GUIAS CLINICAS……………………………….......46
CAPITULO 2:
METODOLOGIA EMPLEADA ……………………………………………………49
APORTE GUIA CLINICA …………………………………………………………53
CLASIFICACION DE LAENFERMEDAD………………………………………55
CAUSAS Y FACTORES RELACIONADOS ……………………………………59
METODOS DIAGNOSTICOS……………………………………………………63
SEGUIMIENTO DEL PACIENTE…………………………………………….....75
HOJA DE DIAGNOSTICO PARA LA APLICACIÓN
DE GUIAS CLINICAS……………………………………………………………79



CAPITULO 3:
ANALISIS ESTADISTICO………………………………………………………82
CONCLUSIONES………………………………………………………………..83
RECOMENDACIONES………………………………………………………….84BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………….......85
ANEXOS…………………………………………………………………………..86
ARTICULO CIENTÍFICO………………………………………………………...90
























Resumen

La ictericia ocurre en la mayoría de los recién nacidos y es, generalmente, benigna. La toxicidad potencial de la bilirrubina, responsable de la ictericia, obliga a identificar a los neonatos con riesgo de padecerla. Los riesgos de la hiperbilirrubinemia severa son laencefalopatía y kernicterus agudo. Para mejorar la atención al recién nacido con ictericia se recomienda el uso de Guías de Práctica Clínica que proporcionan orientación y recomendación al personal de salud para un adecuado diagnostico y tratamiento de la ictericia en el recién nacido. Para disminuir la incidencia de éstos cuadros se debe insistir en un adecuado control previo al alta, adoptando unaconducta preventiva, aunque evitando tratamientos innecesarios. Entre las recomendaciones en el cuidado del recién nacido se cuentan la promoción de la alimentación a pecho y el control sistemático del RN antes del alta. Esperando alcanzar los objetivos anteriormente planteados se realizó inicialmente una revisión bibliográfica sobre el tema y actualizaciones de guías de práctica clínicautilizando como bibliografía base las normas para la atención del recién nacido con ictericia proporcionadas por el ministerio de salud al hospital materno infantil, y luego el diseño de la Guía de Práctica Clínica para el Recién Nacido con Ictericia
Palabras Clave
Ictericia, hiperbilirrubinemia, kernicterus, guía de práctica clínica, fototerapia y exanguinotransfusión.








INTRODUCCIONEl presente informe detalla el trabajo realizado por los estudiantes de tercer año de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras en el Valle de Sula, UNAH-VS, Este trabajo trata sobre la revisión y actualización de la Guía Clínica para el tratamiento del recién nacido con ictericia, el que será presentado como proyecto de las asignaturas de Fisiología y Bioquímica Médica el día 14de julio del 2011, en el auditorio del edificio número cuatro de dicha Universidad.
Este proyecto se inició con las investigaciones Bibliográficas sobre la Ictericia en recién nacidos. Se realizaron visitas a los principales Hospitales de la ciudad de San Pedro Sula para realizar entrevistas a los especialistas en Pediatría quienes proporcionaron valiosa información que se utilizó como basepara nuestro proyecto que representa una propuesta Guía Clínica para ser utilizada en la red de salud del país, representando un aporte importante inclusive para la sociedad que demanda de las respuestas de la UNAH.
El estudio de varios protocolos protocolos de salud de diferentes hospitales del extranjero que fueron de mucha utilidad para...
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