Guia para un psicodiagnostico

Algunas pistas para el llenado del Esquema de estructura para el reporte de la información en un psicodiagnóstico.

|Sección del documento |Contenido que se debe incluir |Datos recopilados, información producida |
|escrito: | |y juicios emitidos |

|Introducción|Datos para la identificación |Se llama al caso con un término sencillo y significativo al cual se |
| | |adosa el número de la última sesión |
| |Datos generales |Se enuncian aquellos que permiten tener una primera imagen del |
|| |sujeto: edad, sexo, escolaridad, estado civil, número y posición |
| | |entre sus hermanos al menos con rango de edades, número de hijos con|
| | |edades, edad de los padres, edad de la pareja, ocupación, habitación|
|| |y en general todos aquellos que se consideren necesarios para ubicar|
| | |el caso. |
| | |(se procura la confidencialidad sin perder la significatividad) |
||Motivo explícito de consulta (MEC)|De la forma más textual posible y en el momento más inicial posible.|
| |Demanda |Construcción del interventor |
| |¿cuál fue la ruta que condujo al |De la forma más textual y detallada posible |
||sujeto a las sesiones? | |

|I Organicidad |Indicadores registrados |Signos observados, síntomas referidos, diagnósticos médicos |
|Se refiere tanto a las | |referidos o documentados. (estatura, peso, enfermedades, |
|condiciones| |internamientos, cirugías…) |
|biofisiológicas cuanto al| | |
|medio físico y ecológico | | |
|del sujeto| | |
| |Marco referencial |Usualmente se utilizan textos de tipo médico o psiquiátrico, |
| | |consultas a páginas de organismos especializados. |
|| |Clasificación internacional de las enfermedades CIE. |
| |¿Se descarta “determinante |Responder con base en los indicadores registrados y el marco |
| |orgánico primario”? |referencial empleado: |
|| |SI □ No □ |

|II Situaciones |Indicadores registrados |Signos observados, relatos referidos, información pública. |
|(5. f. Conjunto de | |(nacimientos, uniones, separaciones, muertes, despidos, quiebras, |
|factores...