Guia practica de vacunaciones

GUÍA PRÁCTICA DE VACUNACIONES - Presentación

PRESENTACIÓN No cabe duda del avance experimentado en la medicina curativa y en la preventiva. Sin embargo, la medicina preventiva debe luchar con una peor percepción por parte de la sociedad, y especialmente por parte del individuo, del impacto de las medidas preventivas; resulta mucho más espectacular un trasplante de hígado que una vacuna quehubiese evitado la enfermedad y por lo tanto la necesidad del trasplante. Todos los sanitarios que se encuentran involucrados en la prevención (es decir, todos los sanitarios), saben que transmitir esa idea es una tarea difícil, que requiere paciencia y sobre todo tiempo, dificultades que nunca deben conducir al desánimo. En los últimos años han llegado a la práctica clínica progresos notables eneste campo: entre las nuevas vacunas, encontramos la llegada de una nueva vacuna frente a la hepatitis B, con una novedosa tecnología de recombinación genética que muy probable-mente se extienda a la prevención de otras enfermedades; la vacuna frente a una infección de enorme morbilidad como es la hepatitis A, que por su dificultad de cultivo parecía imposible de obtener; la vacuna acelular depertussis, en búsqueda de productos más seguros, desprovistos de efectos adversos; la vacuna frente a la varicela, que ha llegado hace sólo 2 ó 3 años; la llegada de la vacuna frente a la infección por rotavirus, de procesos de enorme frecuencia en los niños; las vacunas anti-meningocócicas, frente al virus respiratorio sincitial, frente al neumococo... Otro gran avance ha sido el desarrollo de vacunascombinadas. Es evidente que la llegada de una nueva vacuna es un motivo de enorme satisfacción para la población y para los sanitarios; sin embargo, cada nueva vacuna supone generalmente una nueva inocula-ción, y se calcula que un niño a los dos años de edad ha recibido entre 12 a 15 inyecciones vacunales. Sería muy deseable que una sola inoculación permitiese la prevención de todas lasenfermeda-des infecciosas; mientras que llega ese día, se están desarro-llando nuevas vacunas combinadas que contemplen la seguridad exigible y la no interferencia entre los distintos componen-tes. En estos momentos, por ejemplo, disponemos de la vacuna combinada frente al virus de la hepatitis A y la hepatitis B que ahorrará dinero, pinchazos e incumplimientos. Areas que hace bien poco parecían deciencia-ficción son hoy una realidad, como la vacunación empleando "ADN desnudo". A pesar de estos avances experimentados en la disponibilidad de nuevos sistemas de vacunación, debemos reconocer que el cumpli-miento apropiado de las pautas vacunales es mejorable; sabemos por ejemplo que en Estados Unidos, solamente un 67% del total de los niños reciben sus vacunaciones adecuadamente. Es obvio que estosavances carecen de sentido si no se acompañan de un uso juicioso de los recursos; es aquí, por lo tanto, donde interviene el médico a través de una educación sanitaria que permita sensibilizar a la población sobre la importancia de estas medidas. Es en el uso apropiado de este tremendo potencial en el que esta guía pretende realizar su aportación, desde una perspectiva práctica, reduciendo almínimo todo academicismo y desarrollando aquellos problemas que pudieran encontrase en la práctica médica diaria. Somos conscientes de que en un área en el que el desarrollo es tan rápido resulta muy difícil mantenerse informado al día. Por ello, esta guía nace con la pretensión de actualizarse al menos cada dos años, aportando en cada nueva edición los últimos datos de este apasionante campo. Además,utilizando un instrumento cada vez más extendido, internet, hemos incluido la guía en: http://www.vacunas.net En estas páginas web actualizaremos periódica-mente la obra. Como puede comprobarse, pretendemos por lo tanto que la guía sea una obra dinámica, que aporte esa visión práctica y actual necesaria para el médico, y tanto en la obra escrita como en la página web, incluimos un boletín de...