guia

CAPITULO I

Objetivo general:

Aplicar el proceso de enfermería en la usuaria asignada M.E con diagnostico medico: de cáncer de mama y derrame pleural, que se encuentra en el piso 5 ala oeste del hospital central de san Cristóbal, edo. Táchira, y el modo en que evoluciona desde los aspectos biopsicosocial, en los cuatro aspectos de la vida establecidos en la teoría de la adaptación, desdela primera semana de noviembre hasta el 04 de diciembre del 2012, para lograr una mejora en la usuaria.

Objetivos específicos:

Aplicar teoría y modelo
Aplicar los procesos de atención de enfermería para lograr que el individuo alcance adaptarse tomando en cuenta los aspectos de valoración e intervención mediante las fases que comprende el proceso de cuidado.
Identificar los problemasexistentes derivados del diagnostico medico mediante un examen céfalo caudal.
Efectuar las acciones de enfermería tanto dependiente como independiente para fomentar el equilibrio orgánico del paciente.










CAPITULO II

Marco teórico
3. Resumen anatomofisiologico:

SISTEMA MAMARIO.

Las mamas están situadas en la parte anterior del tórax y pueden extenderse en medidavariable por su cara lateral. Su forma varía según características personales, genéticas y en la misma mujer de acuerdo a la edad y paridad. La mayor parte de la masa de la mama está constituida por tejido glandular y adiposo. Durante el embarazo y la lactancia el tamaño de la mama aumenta debido al crecimiento del tejido glandular. Su estructura externa está conformada por el pezón, areola y la piel:están revestidos por epitelio plano estratificado queratinizado. La piel de la areola y el pezón está fuertemente pigmentada, y es de un diámetro de 2.5cm, en la areola se encuentra las glándulas de Montgomery, el pezón tiene fibras musculares lisas longitudinales y circulares que producen su erección refleja. El resto de la piel es igual a la del resto del cuerpo con glándulas sudoríparas,sebáceas y folículos pilosos.

Su estructura interna conformada por lobulillos (acino, conductillo del acino, conducto terminal), conducto segmentario, conducto galactóforo, seno galactóforo, pezón, tejido adiposo







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L
O
B
U
L
O


U
D
A
T

Lobulillos

Acino con su conductillo
Epitelio cubico simple. CME alrededor de todo el acino.



Conducto terminalintralobulillar
Epitelio cubico simple. CME orientación longitudinal.


Conducto terminal extralobulillar
Transición de epitelio cubico a cilíndrico simple. CME orientación longitudinal.


S
E

Conducto sub-segmentario
Epitelio cilíndrico simple.


Conducto segmentario
Epitelio cilíndrico simple.


Conducto galactóforo
Transición de epitelio simple o cilíndrico de dos capas(x) ydesde el seno galactóforo plano estratificado sin queratina. Próximo en un epitelio escamoso.
(x)capa superficial cilíndrica-capa basal cubica
UDAT= Unidad ducto- alveolar terminal SE= sistema excretor CME= células mioepiteliales

Un conjunto de quince a veinte lóbulos mamarios conforman la glándula mamaria, cada uno con su aparato excretor, que se abre en el pezón por medio de un conductolactífero. Los lóbulos mamarios están constituidos por numerosos lobulillos que se encuentran unidos entre sí por tejido conectivo, vasos sanguíneos y por su sistema excretor, los conductos lactíferos.
Los lobulillos están formados por diez a cien acinos, cada cual con su conducto excretor denominado conducto terminal. Los acinos están estructurados por un conjunto de células secretoras queproducen la secreción láctea y conforman una cavidad a la cual vierten esta secreción, están rodeados de células mioepiteliales y capilares sanguíneos de singular importancia en el proceso de secreción y eyección de la leche.
Tejido adiposo: costituye el relleno de la mama y determina l forma y tamaño de la misma, contiene y sostiene vasos sanguineos y linfaticos, nervios y una gran variedad de...