Hioi Hiper Tiroidismo
Páginas: 6 (1438 palabras)
Publicado: 26 de abril de 2015
INTRODUCCION:
La glándula tiroides, pesa 15g, esta compuesta de dos lóbulos laterales que se extienden al los lado de la laringe, hasta la línea media del cartílago tiroides.
Esta constituida por folículos, revestidos de células epiteliales cilíndricas y llenas, en su mayor parte, de sustancia coloide que contiene grandes cantidades de tiroglobulina, el precursor proteínico de las hormonastiroideas. Junto a estas células foliculares pueden identificarse, por sus características tintoriales, otro tipo de células denominadas células C o parafoliculares, secretores de calcitonina.
Dicha glándula es encargada de producción y almacenamiento de hormonas, que se lleva a cabo en los folículos, la glándula tiroides produce 2 hormonas relacionadas, tiroxina (T4) y triyotironina (T3). Alactuar por medio de receptores nucleares, que están presentes en la totalidad de las células humanas, éstas hormonas desempeñan una función de fundamental importancia en la diferenciación celular durante el desarrollo y ayudan a conservar la homeostasis termogénica y metabólica en el adulto.
La TRH hipotalámica estimula la producción hipofisaria de TSH, la cual, a su vez, estimula la síntesis ysecreción de hormonas tiroideas. Las hormonas tiroideas actúan por retroalimentación negativa inhibiendo la producción de TRH y TSH. El “punto de ajuste” en este eje es el establecido por la TSH. La TRH es el regulador positivo principal de la síntesis y la secreción de TSH. Al igual que otras hormonas hipofisarias la TSH se libera de forma pulsátil y presenta un ritmo diario; alcanza su nivel máximopor la noche. En la practica clínica se miden la TSH y las HT en el plasma.
El yodo es un oligoelemento esencial para la síntesis hormonal, que se obtiene de la dieta en forma de yoduro. El yodo se almacena en el coloide y se une con fragmentos de tiroglobulina para formar T3 o T4.
El yodo es absorbido en el intestino delgado proximal tanto en forma orgánica como inorgánica. La liberación delyoduro tras hidrolisis enzimática se completa posteriormente en el hígado y riñón. Este yoduro a su paso por el torrente circulatorio se une a proteínas séricas, en especial a la albumina Las hormonas circulan por la sangre unidas a proteínas, de la cual la más importante es la globulina transportadora de tiroxina, es captado por el riñón, la tiroides, las células gástricas, las glándulassalivales y la glándula mamaria lactante.
La liberación de hormonas está dada por la concentración de T4 en sangre, cuando es baja en sangre se libera TSH, que promueve la endocitosis del coloide, su digestión por enzimas lisosómicas y la liberación de T4 y T3a la circulación.
La T4 se secreta aproximadamente 10 veces más rápido que la T3, pero esta última es más potente, por lo tanto en hígado,riñón y otros órganos la T4, por monodesyodación, se convierte en T3.
HIPOTIROIDISMO:
Situación clínica caracterizada por un déficit de la secreción de hormonas tiroideas
ETIOLOGÍA:
Déficit de yodo
Tiroiditis crónica autoinmune
Hipotiroidismo postablativo
Fármacos bociogénicos (litio, amiodarona, yodo antitiroideos)
Otros: enfermedades infiltrativa granulomatosas, metástasis y alteracionesde la síntesis de la s hormonas tiroideas y la algenesia tiroidea
CLASIFICACIÓN SEGÚN ETIOLOGÍA:
Hipotiroidismo primario: alteración primaria de la tiroides que es incapaz de sintetizar hormonas tiroideas, el descenso de la T4 circulante en sangre induce una elevación de la TSH plasmática.
Hipotiroidismo congénito: anomalías de la embriogénesis de la tiroides, anomalía en los genes de lasíntesis de hormonas tiroideas y el tratamiento con yodo o antitiroideos en el embarazo.
Hipotiroidismo adquirido: atrofias autoinmunitarias de la tiroides, ausencia de la tiroides por tratamiento con yodo radioactivo o cirugía, las tiroiditis.
Hipotiroidismo secundario: se debe a cualquier lesión hipofisiaria que impida la secreción de TSH.
Hipotiroidismo terciario: se debe a cualquier lesión...
INTRODUCCION:
La glándula tiroides, pesa 15g, esta compuesta de dos lóbulos laterales que se extienden al los lado de la laringe, hasta la línea media del cartílago tiroides.
Esta constituida por folículos, revestidos de células epiteliales cilíndricas y llenas, en su mayor parte, de sustancia coloide que contiene grandes cantidades de tiroglobulina, el precursor proteínico de las hormonastiroideas. Junto a estas células foliculares pueden identificarse, por sus características tintoriales, otro tipo de células denominadas células C o parafoliculares, secretores de calcitonina.
Dicha glándula es encargada de producción y almacenamiento de hormonas, que se lleva a cabo en los folículos, la glándula tiroides produce 2 hormonas relacionadas, tiroxina (T4) y triyotironina (T3). Alactuar por medio de receptores nucleares, que están presentes en la totalidad de las células humanas, éstas hormonas desempeñan una función de fundamental importancia en la diferenciación celular durante el desarrollo y ayudan a conservar la homeostasis termogénica y metabólica en el adulto.
La TRH hipotalámica estimula la producción hipofisaria de TSH, la cual, a su vez, estimula la síntesis ysecreción de hormonas tiroideas. Las hormonas tiroideas actúan por retroalimentación negativa inhibiendo la producción de TRH y TSH. El “punto de ajuste” en este eje es el establecido por la TSH. La TRH es el regulador positivo principal de la síntesis y la secreción de TSH. Al igual que otras hormonas hipofisarias la TSH se libera de forma pulsátil y presenta un ritmo diario; alcanza su nivel máximopor la noche. En la practica clínica se miden la TSH y las HT en el plasma.
El yodo es un oligoelemento esencial para la síntesis hormonal, que se obtiene de la dieta en forma de yoduro. El yodo se almacena en el coloide y se une con fragmentos de tiroglobulina para formar T3 o T4.
El yodo es absorbido en el intestino delgado proximal tanto en forma orgánica como inorgánica. La liberación delyoduro tras hidrolisis enzimática se completa posteriormente en el hígado y riñón. Este yoduro a su paso por el torrente circulatorio se une a proteínas séricas, en especial a la albumina Las hormonas circulan por la sangre unidas a proteínas, de la cual la más importante es la globulina transportadora de tiroxina, es captado por el riñón, la tiroides, las células gástricas, las glándulassalivales y la glándula mamaria lactante.
La liberación de hormonas está dada por la concentración de T4 en sangre, cuando es baja en sangre se libera TSH, que promueve la endocitosis del coloide, su digestión por enzimas lisosómicas y la liberación de T4 y T3a la circulación.
La T4 se secreta aproximadamente 10 veces más rápido que la T3, pero esta última es más potente, por lo tanto en hígado,riñón y otros órganos la T4, por monodesyodación, se convierte en T3.
HIPOTIROIDISMO:
Situación clínica caracterizada por un déficit de la secreción de hormonas tiroideas
ETIOLOGÍA:
Déficit de yodo
Tiroiditis crónica autoinmune
Hipotiroidismo postablativo
Fármacos bociogénicos (litio, amiodarona, yodo antitiroideos)
Otros: enfermedades infiltrativa granulomatosas, metástasis y alteracionesde la síntesis de la s hormonas tiroideas y la algenesia tiroidea
CLASIFICACIÓN SEGÚN ETIOLOGÍA:
Hipotiroidismo primario: alteración primaria de la tiroides que es incapaz de sintetizar hormonas tiroideas, el descenso de la T4 circulante en sangre induce una elevación de la TSH plasmática.
Hipotiroidismo congénito: anomalías de la embriogénesis de la tiroides, anomalía en los genes de lasíntesis de hormonas tiroideas y el tratamiento con yodo o antitiroideos en el embarazo.
Hipotiroidismo adquirido: atrofias autoinmunitarias de la tiroides, ausencia de la tiroides por tratamiento con yodo radioactivo o cirugía, las tiroiditis.
Hipotiroidismo secundario: se debe a cualquier lesión hipofisiaria que impida la secreción de TSH.
Hipotiroidismo terciario: se debe a cualquier lesión...
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