Hipertencion arterial

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hipertencion arterial |
Fisiopatología de la hipertensión arterial |
Hipertensión arterial |
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Fisiopatología hipertensión arterial
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DEFINICION: Se acepta como HTA a la elevación crónica de una o de las dos presiones arteriales sistólicas o diastólicas.
Clasificación:
La HTA se puede clasificar de tres maneras distintas:
por el nivel de lalectura de la PA.
* Por la importancia de las lesiones orgánicas.
* Por la etiología.
Por el nivel de la lectura de la presión arterial.
PA (mmHg) Categoría
PA Diastólica
<85 | PA normal |
85-89 | PA normal alta |
90-99 | HTA ligera (estadío I) |
100-109 | HTA moderada (estadío II) |
³ 110 | HTA severa (estadío III) |
PA Sistólica
<130 | PA normal |
130-139 | PAnormal alta |
140-159 | HTA ligera (estadío I) |
160-179 | HTA moderada (estadío II) |
³ 180 | HTA severa (estadío III) |
 Por la importancia de las lesiones órganicas se dividen en:
Fase I, II y III.
Fase I. No se aprecian signos objetivos de alteración orgánica.
Fase II. Aparecen por lo menos uno de los siguientes signos de afección orgánica.
1. La hipertrofia ventricular izquierda(HVI) es detectada por rayos X, electrocardiograma (EKG) y ecocardiografía.
2. Estrechez focal y generalizada de las arterias retinianas.
3. Proteinuria y ligero aumento de la concentración de creatinina en el plasma o uno de ellos.
FaseIII. Aparecen síntomas y signos de lesión de algunos órganos a causa de la HT en particular:
1. Corazón: Insuficiencia ventricular izquierda (IVI).2. Encéfalo: Hemorragia cerebral, cerebelar o del tallo encefálico: Encefalopatía hipertensiva.
3. Fondo de ojo: Hemorragia y exudados retineanos con o sin edema papilar. Estos son signos patognomónicos de la fase maligna (acelerada).
Hay otros cuadros frecuentes en la fase III pero no tan claramente derivados de manera directa de la HT, estos son:
1. Corazón: Angina pectoris; infartoagudo del miocardio (IMA).
2. Encéfalo: Trombosis arterial intracraneana.
3. Vasos sanguíneos: Aneurisma disecante, arteriopatía oclusiva.
4. Riñón: Insuficiencia renal.
Clasificación Según la Etiología.
1. Secundaria.
2. Primaria.
Hipertensión Arterial Secundaria
Es la hipertensión de causa conocida, aproximadamente se encuentra entre el 5 y el 10%. Es importante...
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