Hipertensión gestacional

Hipertensión Gestacional
¿Qué es la hipertensión gestacional?
La hipertensión gestacional es una forma de presión sanguínea alta durante el embarazo. Se presenta en aproximadamente entre el 5 y el 8 por ciento del total de los embarazos. Otro tipo de presión sanguínea alta es la hipertensión crónica (presión sanguínea alta que se presenta antes del comienzo del embarazo).
La hipertensióngestacional puede convertirse en preeclampsia. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres jóvenes primerizas. Es más frecuente en embarazos gemelares, en las mujeres mayores de 35 años, en mujeres con hipertensión crónica, diabetes preexistente, las mujeres afroamericanas, y en mujeres que sufrieron hipertensión en un embarazo anterior.
La hipertensión gestacional se diagnostica cuando las lecturasde la presión arterial son superiores a 140/90 mm Hg después de 20 semanas de embarazo con presión arterial normal.
La preeclampsia (también conocida como toxemia) se diagnostica cuando una mujer con hipertensión gestacional también tiene un aumento de las proteínas en la orina.
La eclampsia es una forma severa de preeclampsia y una de sus consecuencias son las convulsiones. Este trastorno sepresenta en aproximadamente 1 de cada 1600 embarazos y se desarrolla, en la mayoría de los casos, cerca del término del embarazo.
El síndrome de HELLP es una complicación de la preeclampsia severa o eclampsia. Se caracteriza por un conjunto de cambios físicos, entre los que se incluyen la (H) hemolisis, que es la desintegración de los glóbulos rojos, el (EL) elevado número de enzimas en el hígado yel (LP) bajo número de plaquetas (células que se encuentran en la sangre, necesarias para la coagulación sanguínea y, por lo tanto, para el control del sangrado).
¿Cuáles son las causas de la hipertensión gestacional ?
Se desconocen aún las causas de la hipertensión gestacional. Algunos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollarlo, entre ellos:
• Hipertensión preexistente (presiónsanguínea alta)
• Enfermedad renal
• Diabetes
• hipertensión gestacional en un embarazo previo
• La madre menor de 20 o mayor de 40 años de edad
• Embarazo múltiple (mellizos, trillizos)
• raza afroamericana
¿Por qué es la hipertensión gestacional un problema?
Si la presión sanguínea es alta, aumenta la resistencia en los vasos sanguíneos. Esto puede perjudicar el flujo sanguíneo en muchosde los órganos de la madre embarazada, entre los que se incluyen el hígado, los riñones, el cerebro, el útero y la placenta.
Existen también otros problemas que pueden desarrollarse como resultado de la hipertensión gestacional. En algunos embarazos puede producirse el desprendimiento normoplacentario (desprendimiento prematuro de la placenta implantada en el útero). La hipertensión gestacionaltambién puede provocar problemas fetales, entre los que se incluyen el retardo del crecimiento intrauterino (crecimiento fetal deficiente) y la muerte intrauterina fetal.
Si no se trata, la hipertensión gestacional severa puede causar convulsiones peligrosas e incluso la muerte de la madre y del feto. Debido a estos riesgos, puede ser necesario un parto prematuro,es decir, antes de las 37 semanasde gestación.
¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión gestacional?
A continuación se enumeran los síntomas más frecuentes de la presión sanguínea alta durante el embarazo. Sin embargo, cada mujer puede experimentarlos en forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
• Aumento de la presión sanguínea
• Proteínas en la orina
• Edema (tumefacción)
• Aumento de peso repentino
• Cambiosen la visión como por ejemplo, visión borrosa o visión doble
• Náuseas, vómitos
• Dolor en la parte superior derecha del abdomen o dolor alrededor del estómago
• Orina en pequeñas cantidades
• Modificaciones en los valores de las pruebas de las funciones hepática y renal
¿Cómo se diagnostica la hipertensión gestacional?
Generalmente, el diagnóstico se basa en los niveles de la...