Hipertension arterial
Páginas: 4 (842 palabras)
Publicado: 17 de mayo de 2011
HTA SEPTIMO JOINT RESUMEN
ESTABAN JUGANDO LOS SENTIMIENTOS A LAS ESCONDIDAS…
IDEAS CLAVES:
• En personas mayores de 50 años la Presión Arterial Sistólica (PAS) mayor de 140 mmHg es unfator de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) mucho más importante que la Presión Arterial Diastólica (PAD).
• El riesgo de ECV por encima de 115/75 mmHg se dobla con cada incremento de20/10 mmH
• Los diuréticos tipo tiazida deberían ser usados en el tratamiento farmacológico en la mayoría de los pacientes con HTA no complicada, bien solos o combinados con otras clases de drogas.Algunas condiciones de alto riesgo son indicaciones para el uso de inicial de otras clases de drogas antihipertensivas (en este orden IECAs, ARA-2, Betabloqueantes, Bloqueantes de los canales delcalcio).
• La mayoría de los pacientes con HTA requerirán dos ó más medicaciones antihipertensivas para conseguir el objetivo de la Presión Arterial (300 mg/dia o 200 mg en indicealbúmina/creatinina)
Los objetivos son enlentecer el deterioro de la función renal y prevenir la ECV.
➢ IRC + HTA tratamientos agresivos (tres o más fármacos) = IECAs y ARA II
➢ Un aumento en el límitede la creatinina sérica de alrededor de un 35 % sobre la línea basal con IECAs o ARA II es aceptable y no hay razón para interrumpir el tratamiento hasta el desarrollo de hiperpotasemia.
➢enfermedad renal avanzada (estimada con un IFG 30 kg/m2) es un factor de riesgo prevalente
✓ El síndrome metabólico: presencia de tres o más de las siguientes condiciones:
▪ Obesidadabdominal (circunferencia de cintura >40 pulgadas en varones o > 35 pulgadas en mujeres)
▪ intolerancia a la glucosa (glucemia basal >110 mg/dl), PA>130/85 mmHg
▪ Triglicéridos elevados(>150mg/dl), o HDL bajo (< 40 mg/dl en varones o 10 mmHg, cuando se asocia a mareos y debilidad, es más frecuente en ancianos con HSA, diabetes, los que toman diuréticos, vasodilatadores (nitratos,...
ESTABAN JUGANDO LOS SENTIMIENTOS A LAS ESCONDIDAS…
IDEAS CLAVES:
• En personas mayores de 50 años la Presión Arterial Sistólica (PAS) mayor de 140 mmHg es unfator de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) mucho más importante que la Presión Arterial Diastólica (PAD).
• El riesgo de ECV por encima de 115/75 mmHg se dobla con cada incremento de20/10 mmH
• Los diuréticos tipo tiazida deberían ser usados en el tratamiento farmacológico en la mayoría de los pacientes con HTA no complicada, bien solos o combinados con otras clases de drogas.Algunas condiciones de alto riesgo son indicaciones para el uso de inicial de otras clases de drogas antihipertensivas (en este orden IECAs, ARA-2, Betabloqueantes, Bloqueantes de los canales delcalcio).
• La mayoría de los pacientes con HTA requerirán dos ó más medicaciones antihipertensivas para conseguir el objetivo de la Presión Arterial (300 mg/dia o 200 mg en indicealbúmina/creatinina)
Los objetivos son enlentecer el deterioro de la función renal y prevenir la ECV.
➢ IRC + HTA tratamientos agresivos (tres o más fármacos) = IECAs y ARA II
➢ Un aumento en el límitede la creatinina sérica de alrededor de un 35 % sobre la línea basal con IECAs o ARA II es aceptable y no hay razón para interrumpir el tratamiento hasta el desarrollo de hiperpotasemia.
➢enfermedad renal avanzada (estimada con un IFG 30 kg/m2) es un factor de riesgo prevalente
✓ El síndrome metabólico: presencia de tres o más de las siguientes condiciones:
▪ Obesidadabdominal (circunferencia de cintura >40 pulgadas en varones o > 35 pulgadas en mujeres)
▪ intolerancia a la glucosa (glucemia basal >110 mg/dl), PA>130/85 mmHg
▪ Triglicéridos elevados(>150mg/dl), o HDL bajo (< 40 mg/dl en varones o 10 mmHg, cuando se asocia a mareos y debilidad, es más frecuente en ancianos con HSA, diabetes, los que toman diuréticos, vasodilatadores (nitratos,...
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