Hipertiroidismo

Hipertiroidismo incluye enfermedades que son un subconjunto de la tirotoxicosis que son causadas por el exceso de síntesis y secreción de hormona tiroidea por la glándula tiroides. Estasenfermedades no están asociados con la ingesta exógena de hormona tiroidea o tiroiditis subaguda. (Ver Etiología.)

Tirotoxicosis es la condición hipermetabólica asociado con niveles elevados de tiroxina libre(T4L) y / o triyodotironina libre (FT3). La mayoría de los médicos, sin contar los endocrinólogos, utilice el hipertiroidismo y tirotoxicosis términos indistintamente. Este artículo analiza lascausas de tirotoxicosis asociados con el hipertiroidismo (exceso de síntesis y la liberación de la hormona tiroidea) y el uso subrepticio de la hormona tiroidea. (Véase también la tiroiditis subaguda.)Las formas más comunes de hipertiroidismo incluyen el bocio tóxico difuso (enfermedad de Graves), el bocio multinodular tóxico (enfermedad de Plummer) y el adenoma tóxico. Junto con la tiroiditissubaguda, estas condiciones constituyen el 85-90% de todas las causas de tirotoxicosis. La tabla 1 contiene una lista de condiciones asociadas con hipertiroidismo hipertiroidismo. Para más información laeducación del paciente, vea el Centro de Tiroides y Metabolismo, así como problemas de la tiroides. (Vea la etiología, tratamiento clínico, y los medicamentos.)


epidemiología
Ocurrencia en losEstados Unidos
Enfermedad de Graves es la forma más común de hipertiroidismo. Aproximadamente el 60-80% de los casos de hipertiroidismo se deben a la enfermedad de Graves. La incidencia anual de laenfermedad de Graves se encontró que 0,5 casos por 1000 personas durante un período de 20 años, con una mayor incidencia entre en personas de 20-40 años.

Bocio multinodular tóxico (15-20% detirotoxicosis) se produce más frecuentemente en las regiones de la deficiencia de yodo. La mayoría de las personas en los Estados Unidos reciben suficiente de yodo, y la incidencia de bocio multinodular...