Hipoacusia

SORDERA PROFESIONAL
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL OÍDO:
La audición es un proceso complejo encaminado a percibir las ondas sonoras que se propagan en el aire, convertirlas en estímulos eléctricos nerviosos y transmitirlas a la corteza cerebral, donde se procesan e identifican como sonidos.
El oído es el órgano responsable de la audición. De forma esquemática se exponen cada una de sus partes y sufuncionamiento.
El oído SE DIVIDE EN TRES PORCIONES CLARAMENTE DIFERENCIADAS:
-OÍDO EXTERNO
-OÍDO MEDIO
-OÍDO INTERNO
OÍDO EXTERNO
Lo constituye "la oreja" o Pabellón Auditivo, cuya función es la de "recoger" y amplificar la onda sonora, y canalizarla hacia el conducto auditivo externo, que finaliza en el tímpano.
El tímpano es una membrana elástica que obtura completamente el conducto yhace de frontera entre el oído externo, y el oído medio.
En el tímpano sano, al recibirse la onda sonora se produce un movimiento vibratorio.
OÍDO MEDIO
Es una cavidad excavada en el espesor del cráneo, comunicada con la faringe mediante un conducto denominado Trompa de Eustaquio, que sirve para que la presión atmosférica existente en el oído externo y la presión en el oído medio sean iguales.Al subir o bajar puertos de montaña se nota un "ensordecimiento" debido a que disminuye o aumenta, respectivamente, la presión atmosférica exterior.
Ello implica que la membrana del tímpano se abomba a la tensión, disminuyendo su capacidad de vibrar. Cuando espontáneamente, o por algún movimiento de la mandíbula se "abre" la Trompa de Eustaquio, se igualan bruscamente las presiones en el oídomedio y el exterior, y se produce el típico "destaponamiento".La parte "noble" del oído medio la constituye el sistema osicular de transmisión”: los pequeños huesecillos que son los encargados de trasmitir la vibración hasta el oído interno. El Martillo, tiene una prolongación fina adosada al tímpano, que recibe las vibraciones de éste. El Martillo transmite esta vibración al Yunque, con el que estáarticulado.Este, a su vez, contacta con el Estribo, un pequeño hueso que se acopla perfectamente a una ventana cerrada con una membrana, la Ventana Oval. La Ventana Oval separa el oído medio del oído interno, y a ella se aplica el movimiento vibratorio del tímpano, transmitido y amplificado por la cadena de huesecillos.
OÍDO INTERNO
El oído interno es la parte neurológica del oído, donde seencuentran los receptores que convierten las vibraciones mecánicas en impulsos nerviosos. El oído interno se llama también "Caracol" o "Cóclea" porque es un sistema tubular enrollado en forma de caracol, excavado en el hueso craneal. Las vibraciones del Estribo se transmitan por la Ventana Oval al oído interno.
En éste, relleno de líquido, se produce una "ola" vibratoria que introduce la vibración entodas las estructuras del oído interno y que termina en la Ventana Redonda, que da al oído medio.
La ola líquida, a su paso, hace vibrar el Conducto Coclear.
Mirando de frente un corte dado a nivel transversal, entenderemos el mecanismo último de la audición :La onda vibratoria en el oído interno, que "va" en un sentido por la Rampa Vestibular y "vuelve" por la Timpánica, hace vibrar la MembranaBasilar, con lo que las células pilosas del Órgano de Corti "rozan" con la Membrana Tectoria.
Este roce da lugar al impulso nervioso, que se transmite al cerebro, donde se identifica el impulso como sonido. A lo largo del Caracol funciona este mecanismo, pero no todas las células de Corti son capaces de recoger todos los sonidos: Las más próximas a las ventanas recogen los sonidos más agudos ylas más lejanas los más graves.

HIPOACUSIA O SORDERA PROFESIONAL
El ruido lesiona el oído interno, siendo los tonos agudos más nocivos que los graves.
Los tonos agudos son los que se producen con más frecuencia en el medio industrial.
De ahí que el examen audiométrico de los trabajadores/as que han estado sometidos a una exposición prolongada a altos niveles de ruido revela, pérdida de...