Historia de la fisioterapia

1.6. Musculatura de la columna vertebral.
1.6.1.a) Musculaturas autóctonas.
Los músculos de los canales paravertebrales se encargan fundamen-talmente de mantener la columna erguida, así como su movilidad y estabili-dad.
Consiste en un cordón carnoso que se va a lanzar desde la nuca hasta el final del sacro ocupando el espacio que media entre las apófisis espino-sas y las transversas.
Estamusculatura paravertebral está inervada directamente por los nervios raquídeos en su división posterior (de los nervios).
Se trata, en definitiva, de una musculatura muy difícil de estudiar: es un amasijo de músculos albergados en un espacio reducido. Son musculatu-ras cortas. Este sistema muscular (también la musculatura larga) acabará siendo empaquetado por una aponeurosis que lo haráindependiente del res-to, salvo algunos tractos.
Los músculos cortos son:
· Músculos interespinosos-. Estos pequeños músculos extendidos en-tre los bordes superior e inferior de las apófisis espinosas vecinas, surgen disponiéndose por parejas en cada espacio interespinoso ya que entre am-bos se interpone en la línea media el ligamento interespinoso correspon-diente.
· Músculos intertransversarios-. Se daen toda la serie de las apófisis transversas una serie de pequeñas musculaturas intertransversarias que o-frecen particularidades regionales. A nivel cervical son dobles por cada es-pacio intertransversario, uniendo entre sí los tubérculos anteriores y poste-riores de las vértebras vecinas, y quedando entre ambos el espacio corres-pondiente para dar paso a los vasos vertebrales.
A nivel lumbar,la presencia de dichos músculos tiene lugar uniendo entre sí a las apófisis accesorias como auténticas representantes de las apó-fisis transversas lumbares.
· Músculos transverso-espinosos-. Extendidos entre las apófisis trans-versas y espinosas, constituyen una masa muscular transverso-espinosa que se extiende formando una capa muscular a todo lo largo del raquis. Pueden ser:
- Músculosrotadores-. Presenta fibras de poca oblicuidad y son cortas y casi horizontales. Saltan desde una apófisis transversa a las es-pinosas de las dos vértebras suprayacentes. La contracción de estas fibras determina una acción de rotación de las dos vértebras a lo largo de su eje vertical.
- Músculos multífidos-. De fibras aún más largas y oblicuas, se origina en las transversas por encima de lasprecedentes para saltar a las a-pófisis espinosas de las vértebras que ocupan el tercer y cuarto lugar por encima. Estos músculos alternan la acción rotadora más débil con la erecto-ra o extensora de la columna.
- Músculos semiespinales-. Son las fibras transversarias que o-cupan una posición más superficial. Adoptan una inclinación aún más verti-cal -mucho mayor a nivel dorsal y cervical- y saltan a lasapófisis espino-sas de las vértebras superiores que ocupan el quinto y sexto lugar. Constitu-yen una musculatura francamente extensora.
· Músculos rectos y oblicuos de la nuca-. Este dispositivo extendido a todo lo largo desde el sacro hasta la región cervical, se detiene a la altura de la apófisis espinosa del axis para sufrir a este nivel una transformación en su organización y adaptarse a losdispositivos óseos y a las necesidades funcionales de la cabeza, donde el papel de rotación es más necesario.
Así, la masa transverso-espinosa queda reemplazada por cuatro pe-queños músculos: los rectos y oblicuos de la nuca.
- Músculo recto posterior menor-. Representa al primer interes pinoso y se ata en el tubérculo posterior del atlas y sube abriéndose en su-perficie triangular para fijarseen el espacio que queda por debajo de la líne a curva occipital inferior.
- Músculo recto posterior mayor-. Se origina en el vértice de la apófisis espinosa del axis y sube cubriendo en parte al recto posterior me nor para ensancharse y tomar atadura por fuera del mismo.
- Oblicuos-. Existen dos oblicuos: uno superior, extendido en-tre la apófisis transversa del atlas hasta la línea curva...