Historia De La Medicina Transfusional

Gaceta Médica de México
Volumen
Volume

138

Suplemento
Supplement

1

Marzo-Abril
March-April

2002

Artículo:

Avances en medicina transfusional

Derechos reservados, Copyright © 2002:
Academia Nacional de Medicina de México, A.C.

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SIMPOSIO

Avances en medicina transfusional
I. Introducción
Araceli Malagón M*
El desarrollo de la medicina transfusional en lo referente
a la producción de componentes sanguíneos se puede
definir en cuatro generaciones como atinadamente lo ha
descrito Mc. Cullough a través de los años.
La primera generación de componentes sanguíneos
correspondió a la obtención de losconcentrados eritrocitarios, plaquetarios, y plasma a partir de las unidades
de sangre total, la segunda generación giró alrededor del
desarrollo de los separadores de células sanguíneas y
equipos de aferesis para la obtención de componentes
sanguíneos, la tercera involucró el uso de células progenitoras de médula como un componente sanguíneo y la
cuarta y “actual” generación, se caracteriza por un granavance tecnológico y científico con producción de componentes sanguíneos complejos , nuevas opciones de la
terapia de componentes sanguíneos a través del uso de
células progenitoras hematopoyéticas de medula ósea,
de sangre periférica o de cordón umbilical y del aislamiento y cultivo de estas células para incrementar su

número, activarlas o inducir su maduración así como
también la inmunoterapiaadoptiva, en que las células
mononucleares de sangre periférica son manipuladas y
posteriormente transfundidas para alterar o incrementar
la función inmune en el paciente.
A pesar de esto, muchos son los aspectos que
todavía tienen que ser valorados en relación a los
efectos adversos a la transfusión, lo cual abre un panorama inmenso con diferentes caminos de investigación
que posiblemente enalgunos años nos lleve a los
sustitutos sanguíneos.
En las siguientes líneas se abordarán los avances
que en medicina transfusional ha tenido nuestro país,
continuaremos mendionando la experiencia del grupo
Español de Barcelona, hablaremos a continuación de la
creación del Banco de Tejidos y finalizaremos con un
aspecto sumamente controvertido que se encuentra en
proceso de evaluación sobre losaspectos de inmunomodulación y transfusión.

II. Del Banco de Sangre a la medicina transfusional
Antonio Marín-López**
La historia de la sangre se remonta a la antigüedad y
subyace en la historia de la medicina y de la civilización.
La sangre ha evolucionado de los aspectos mágicos a
los biológicos, jugó un papel importante como “material
estratégico” en la primera y segunda guerras mundiales.
El pasode la sangre a su comercialización seguramente
lo propició el fraccionamiento del plasma por Cohn, en
Harvard. Con esto “nacieron” los bancos de sangre
comerciales1 a pesar de los esfuerzos de la Cruz Roja
por la donación altruista de sangre.

En América, desde su creación por Fantus,2 el denominado “Laboratorio de Conservación de la Sangre” por
su función de depósito y extracción de sangre recibióel
nombre de “Banco de Sangre” (BS), el cual da la idea de
atesoramiento y tráfico monetario, aunque con el tiempo
generó la costumbre, tradición e inercia de tener exclusivamente un papel de receptor, preparador y distribuidor de la sangre y sus componentes, vigente hasta la
fecha. La vulnerabilidad y el gran potencial diseminador
de enfermedades resultado en parte de este sistema BS

* Dra.Araceli Malagón Martínez. Jefe de Enseñanza .Banco de Sangre. Centro Médico Nacional “La Raza” México, DF.
**Dr. Antonio Marín López. Director General. Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea. México DF.

S-26

Gac Méd Méx Vol.138 Suplemento No. 1, 2002

se hizo manifiesto en los años setenta con la aparición
del virus B de la hepatitis (VHB) y se consolidaron las
dimensiones devastadoras de...