Historia de los trasplantes de órganos

TEMA 1. HISTORIA DE LOS TRASPLANTES Los trasplantes son una opción terapéutica que puede salvar la vida a miles de personas todos los años. La supervivencia es cada vez mayor gracias al perfeccionamiento de las técnicas quirúrgicas y a los nuevos métodos para prevenir el rechazo de los nuevos órganos ¿Pero qué es o que significa trasplante? Insertar en un cuerpo humano o de animal un órganos sanoo parte de él, procedentes de un individuo de la misma o distinta especie, para sustituir un órgano enfermo o parte de él. El primer trasplante de órganos fue de córnea, en el año 1905 y lo realizó el cirujano Eduard K. Zim, oftalmólogo austríaco, gracias a los avances en asepsia y anestesia y al nuevo instrumental quirúrgico. Aunque el más famoso fue el primer trasplante de corazón, que fuerealizado por el doctor surafricano Christian Barnard en 1967 Se puede considerar que la TRANSFUSION de SANGRE fue el primer trasplante de tejidos entre seres humanos. Aunque ya se habían hecho intentos anteriores, las donaciones sanguíneas se empezaron a generalizar a partir de la I Guerra Mundial, tras el descubrimiento, en 1901m de los grupos sanguíneos. Pero hasta la aparición del sistema Rhesus oRh (positivo o negativo), en 1940, no empezaron a realizarse transfusiones con total seguridad. Además de sangre completa, se pueden transfundir sólo algunos componentes especiales, como hematíes concentrados, para la anemia, o el factor VIII (coagulante), para enfermos de hemofilia. En 1950, el 17 de junio, el cirujano estadounidense Richard H. Lawler realiza en Chicago el primer trasplante deriñón con éxito. En 1963, el también cirujano estadounidense Thomas E. Starzl, realiza los tres primeros trasplantes de hígado. El 11 de junio de 1963, James D. Hardy acometió con éxito, en Jackson (Missipi), el primer trasplante de pulmón a un enfermo terminal que sobrevivió 18 días. El 3 de diciembre de 1967, el cirujano cardiaco surafricano, como ya mencioné, Christian Barnard, realiza con éxitoel primer trasplante de corazón y
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consigue atraer la atención pública mundial hacia la nueva posibilidad terapéutica que suponen los trasplantes. Aunque el receptor de este primer corazón sólo sobrevivió 18 días, tras su segundo intento, realizado el 2 de enero de 1968, el dentista Philip Blaiberg, logró vivir más de 19 meses, gracias al corazón de un donante.

DONACIÓN DE ÓRGANOS ENESPAÑA La Organización Nacional de Trasplantes, organismo dependiente del Ministerio de Sanidad y Consumo, coordina la donación y el trasplante de órganos en nuestro país. El funcionamiento del sistema español está reconocido como modélico y tiene una de las tasas de donación y trasplante más altas del mundo. En el año 1998 se realizaron en España: • • • • 1.995 trasplantes de riñón (dibujo) 899trasplantes de hígado 128 trasplantes de pulmón, y 349 trasplantes de corazón

Pero aún hay más de 5.000 pacientes que esperan un órgano. La ley española asegura el altruismo de la donación y el acceso al trasplante sin coste alguno y sin que influya la condición social o económica del paciente. TIPOS DE TRASPLANTES • AUTOTRASPLANTE

El receptor y el donante son la misma persona, por lo que no hayproblema de rechazo. Este es el caso de las autotransfusiones, los trasplantes de arterias de la pierna al corazón o los autoinjertos de piel.

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HETEROTRASPLANTE

Actualmente se trasplantan algunos tejidos de procedencia animal, como las válvulas cardíacas de los cerdos; pero los órganos completos de cerdo, simio u otra especie, no son todavía una solución terapéutica. •HOMOTRASPLANTE o trasplante entre 2 personas.

Puede ser de dos tipos: ** A partir de un donante vivo que cede un órgano a un tejido como, por ejemplo, un riñón o la médula ósea ** A partir de un donante fallecido: son los más comunes, ya que se puede utilizar gran número de órganos y tejidos.

EL RECHAZO El rechazo de un trasplante surge como consecuencia de una reacción inmunológica contra el órgano...