Historia natural de la leucemia

Historia natural de la leucemia:
La leucemia linfática crónica (LLC) es la forma más frecuente de leucemia en los países occidentales. La incidencia de la LLC aumenta con la edad. Así, mientras enpersonas de más de 50 años la incidencia es de 5 casos por 100.000 personas y año, en aquellas de más de 80 años ésta es de 30 por 100.000. La edad media de los enfermos en el momento del diagnósticoes de 65 años y cerca de un tercio tiene más de 70 años. La LLC es rara en individuos de menos de 50 años (15-20% de todos los casos de LLC). En la mayoría de las series la enfermedad predomina envarones (2:1). El pronóstico de la LLC es sumamente heterogéneo, de forma que al lado de enfermos cuya supervivencia es de tan sólo unos meses hay otros cuya esperanza de vida no se ve modificada por laenfermedad. A lo largo de las dos últimas décadas se han producido notables avances en la biología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la LLC. En este capitulo se revisan los más importantes deestos avances.
Etapa sub clínica
Periodo de inducción (periodo pre patogénico)
Causas que hacen que se rompa el equilibrio entre el ambiente, el agente causal y huésped susceptible.
Leucemia, aligual que otros tipos de cáncer, es el resultado de mutaciones somáticas en el ADN. Ciertas mutaciones se producen mediante la activación de oncogenes leucemia o desactivar los genes supresores detumores, y con ello alterar la regulación de la muerte celular, la diferenciación o división. Estas mutaciones pueden ocurrir espontáneamente o como resultado de la exposición a la radiación o sustanciascancerígenas, y es probable que la influencia de factores genéticos
Entre los adultos, las causas conocidas son naturales y artificiales de radiación ionizante, algunos virus como el viruslinfotrópico T humano, y el benceno algunos productos químicos, en particular los agentes alquilantes y quimioterapia para enfermedades anteriores. El consumo de tabaco Los estudios se asocia con un pequeño...