Historia natural de la medicina

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NEUMONÍA

PERIODO PRE-PATOGENICO Y PATOGENICO

INTRODUCCION

La pulmonía (neumonía) es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infección de los espacios alveolares de los pulmones.

La pulmonía vuelve al tejido que forma los pulmones, que se ven enrojecidos, hinchado y se torna doloroso.

La pulmonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo ypuede llegar a ser mortal, especialmente entre los lactantes, niños, personas de edad avanzada y entre los inmuno -deprimidos.

PERIODO PRE-PATOGENICO
Agente
La pulmonía puede ser causada por varios agentes:
- Múltiples bacterias, como neumococo, Mycoplasmas y Chlamydias
- Distintos virus
- Hongos, como Pneumocystis jiroveci
Huésped

No todos los seres humanos, expuestos aaerosoles conteniendo la bacteria, contraen la enfermedad. Un punto a considerar es la dosis infectiva, pero no hay que olvidar la importancia que tienen los atributos del huésped. Así, con el estudio de los casos de Neumonía aparecidos se ha podido llegar a determinar características específicas del huésped: la enfermedad es mas frecuente en hombre, de 40 ± 70 años, fumadores, con algunaenfermedad de base.

Medio Ambiente

En el caso de la pulmonía el concepto de Medio ambiente tiene una especial relevancia porque estamos hablando de una bacteria ambiental que se ha aislado en reservorios naturales tales como ríos, pantanos y suelos húmedos .

Desde los reservorios naturales la bacteria puede llegar a colonizar los Sistemas de abastecimientos de las ciudades y alcanzar reser vorioscreados por el hombre. Una vez que la bacteria ha entrado en los Sistemas hídricos distintos factores pueden favorecer su proliferación: temperatura situada entre
20º y 45º, presencia de materia orgánica, fangos, algas, protozoos, formación de biofilms, estancamiento del agua, etc.

Así, la infección se atribuye a la inhalación de la bacteria a través de aerosoles contaminados. Estos aerosolespueden originarse en múltiples circunstancias y en especial en las duchas de las redes de agua caliente y frí a sanitaria, en las torres de refrigeración y condensadores evaporativos, y en las bañeras de agua agitadas por el aire a presión.

MEDIDAS DE PREVENCION PRIMARIA

La instauración de planes de mantenimiento específicos, que incluyan tareas
de limpieza y desinfección en lasinstalaciones de riesgo.

MEDIDAS DE PREVENCION SECUNDARIO

No es posible establecerlas

MEDIDAS DE PREVENCION TERCIARIA

En la enfermedad de la neumonía tendríamos la rapidez en el diagnostico y el tratamiento antibiótico de los enfermos. EN la fiebre de Pontiac el tratamiento solo es sintomático.

PERIODO PATOGENICO

Fases de la enfermedad

• Periodo de incubación; es un procesoetiológico y se produce mientras actúan las causas componentes.

• Periodo de latencia; comienza con el inicio de la enfermedad y la aparición de los primeros síntomas.

• Enfermedad; en la enfermedad de la neumonía es un periodo que dura de 2 a 10 días y acaba con la presentación de una sintomatología inespecífica que suele incluir fiebre, malestar, tos, dificultad respiratoria, diarrea.

•Periodo de expresión; empieza con la presentación de los síntomas y acaba con el desenlace de la enfermedad. Es el periodo clínico .

Signos y Síntomas

• Generalmente, es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro común.

• La fiebre prolongada por mas de 3 días, en particular si es elevada

• La frecuencia respiratoria aumentada: recién nacidos hasta menos de 3 meses. 60 porminuto, lactantes 50 por minuto, preescolares y escolares 40 por minuto, adultos 20 por minuto.

• Se produce un hundimiento o retracción en las costillas con la respiración.

• Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rápido con la respiración.

• Quejido en el pecho como asmático al respirar.

• Las personas afectas de pulmonía a menudo tienen tos que puede producir una...
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