Historia natural de la neumonia
NANDA
Definición:
Estado en el que el individuo podría experimentar una disminución de la capacidad o incapacidad de hablar pero puede entender a otros.
Características principales que deben estar presente:
• Incapacidad para emitir palabras pero puede entender a otros
• Deficiencias de articulación o de organización de matriz.Características secundarias (pueden estar presentes):
• Respiración entrecortada.
Factores relacionados:
Ver deterioro de la comunicación
Criterios de resultados:
La persona deberá:
1- demostrar una mejora de la capacidad de expresarse.
2- Expresar una menor frustración respecto a la comunicación.
Actuaciones:
1- identificar un método por el cual la persona pueda comunicarse susnecesidades básicas.
2- Proporcionar métodos alternativos de comunicación.
a) usar papel y lápiz, letras del alfabeto, señales con la mano, parpadeo, movimientos de cabeza y señales con timbre.
b) Hacer fichas con dibujos o palabras que describan frases que se usan frecuentemente (por ejemplo mójame los labios, muéveme los pies los pies, vasos de agua, cuña).
c) Animarle a queseñale, haga gestos y mímica.
d) Consultar con el logopeda para que colabore la obtención de fichas.
3- para individuos con disartria:
a) Reducir el ruido ambiental.
b) Animar a la persona a que haga un esfuerzo conciente para hablar mas despacio y mas alto (por ejemplo haga una respiración profundo entre frases).
c) Pedirle que repita las palabras que no estén claras.
d) Siesta cansada, hacerle preguntas que requieran repuestas cortas.
e) Si el discurso es ininteligible, enseñarle a usar gestos, mensajes escritos y tarjetas de comunicación.
4- No alterar el propio discurso o mensaje, ya que su comprensión no esta afectada; hablar a nivel de adulto.
5- Expresar verbalmente el problema de frustración sobre la incapacidad de comunicarse, y explicar que tantocomo la enfermera como la persona intenta hablar, deben tener paciencia.
6- Anotar el método de comunicación que se utiliza en el plan de cuidado.
7- Enseñar a los familiares técnicas y tratamientos repetitivos para mejorar la comunicación.
8- Animar ala familia a que exprese sus sentimientos referentes a los problemas de comunicación.
9- Procurar consultar con un logopeda en lasprimeras etapas de tratamiento.
NIC
Intervenciones enfermeras sugeridas para la resolución de problema.
• Ayuda con los autocuidados AIVD.
• Contacto.
• Disminución del asiendad.
• Escucha activa
• Manejo ambiental
• Mejorar la comunicación déficit auditivo.
• Mejorar la comunicación déficit del habla.
• Mejorar la comunicación déficit visual.
•Precensia.
• Vigilancia seguridad.
Intervenciones opcionales adicionales.
• Apoyo en toma de decisiones.
• Aumentar los sistemas de apoyo.
• Cuidado de los oídos.
• Derivación.
• Disminución del estrés por traslado.
• Facilitar el aprendizaje.
• Intermediación cultural.
• Manejo de la energía.
• Terapiartistica.
NOC
Resultados sugeridos
•Comunicación,
• Comunicación expresiva.
• Comunicación receptiva.
Resultados opcionales
• Autocontrol del pensamiento distorsionado
• Autoestima.
• Cognición.
• Desarrollo adulto joven.
• Desarrollo adulto mayor.
• Desarrollo adulto mediana edad.
• Desarrollo infantil 3 años
• Desarrollo infantil 4 años
• Desarrollo infantil 5 años
•Desarrollo infantil adolescencia
• Desarrollo infantil segunda infancia
• Elaboración de la información
• Estado neurológico.
• Estado neurológico función sensitiva/motora de pares craneales
• Estado respiratorio
• Función sensitiva auditiva
• Función sensitiva visión
• Función sensorial
• Nivel de agitación
• Nivel de confusión aguda
•...
Regístrate para leer el documento completo.