Historia
Páginas: 4 (854 palabras)
Publicado: 18 de octubre de 2013
Centro Psicopedagógico Universitario
Zavala Aguirre Carmen IvetteCol. Mazatlán calle Marte R. Gómez. Fraccionamiento Villas de Mar #1001
FICHA PSICOPEDAGOGICA
N°. Expediente: __________
Fecha: ___________
1.-DATOS PERSONALES
1) Nombre:_____________________________________________________.
2) Edad: _________. años._________. Meses. Tiempo que tienes viviendo enel hogar. Colectivo: _______.años.__________. Meses.
3) Lugar de nacimiento: ____________________________________________. Fecha de nacimiento:______________________________________________. Onomástico: ______________________________________________________.
4) Vive tu padre: SI ( ). Edad: _____ Trabaja en: ___________________________.NO ( ). ¿Que edad tenia al morir el? ________ . Vive tu madre: SI ( ). Edad______. Trabaja en:_____________________________. NO ( ). ¿Que edad tenia al morir? __________.
5) Tus padres están:-Casados (o lo estuvieron en caso de haber fallecido alguno de ambos). ( )-Separados o divorciados. ( )¿Que edad tenias al ocurrir la separación?___________. - Unión libre....
Centro Psicopedagógico Universitario
Zavala Aguirre Carmen IvetteCol. Mazatlán calle Marte R. Gómez. Fraccionamiento Villas de Mar #1001
FICHA PSICOPEDAGOGICA
N°. Expediente: __________
Fecha: ___________
1.-DATOS PERSONALES
1) Nombre:_____________________________________________________.
2) Edad: _________. años._________. Meses. Tiempo que tienes viviendo enel hogar. Colectivo: _______.años.__________. Meses.
3) Lugar de nacimiento: ____________________________________________. Fecha de nacimiento:______________________________________________. Onomástico: ______________________________________________________.
4) Vive tu padre: SI ( ). Edad: _____ Trabaja en: ___________________________.NO ( ). ¿Que edad tenia al morir el? ________ . Vive tu madre: SI ( ). Edad______. Trabaja en:_____________________________. NO ( ). ¿Que edad tenia al morir? __________.
5) Tus padres están:-Casados (o lo estuvieron en caso de haber fallecido alguno de ambos). ( )-Separados o divorciados. ( )¿Que edad tenias al ocurrir la separación?___________. - Unión libre....
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