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Entrega – Recepción Documentos PREPA SÍ 2012-2013

Fecha de

Entrega – Recepción Documentos PREPA SÍ 2012-2013

28/08/12

Fecha de

28/08/12

Nombre: FLAVIA VIOLETA LOPEZ AGUILAR

Nombre: FLAVIA VIOLETA LOPEZ AGUILAR

1.- Solicitud de inscripción (impresión):

1.- Solicitud de inscripción (impresión):

2.- Declaración bajo protestade decir verdad (impresión):

2.- Declaración bajo protesta de decir verdad (impresión):

3.- Carta Compromiso (impresión):

3.- Carta Compromiso (impresión):

4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresión):

4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresión):

5.- Póliza de Seguro (impresión):

5.- Póliza de Seguro (impresión):

6.- Comprobante dedomicilio máximo con 3 meses
de antigüedad (copia y original para cotejo):

6.- Comprobante de domicilio máximo con 3 meses
de antigüedad (copia y original para cotejo):

7.- Comprobante de inscripción (copia y original para cotejo):
(verificar domicilio del Plantel)

7.- Comprobante de inscripción (copia y original para cotejo):
(verificar domicilio del Plantel)

8.- Comprobante decalificaciones (copia y original para cotejo):

8.- Comprobante de calificaciones (copia y original para cotejo):

9.- Identificación con fotografía (copia):

9.- Identificación con fotografía (copia):

10.- CURP (impresión):

10.- CURP (impresión):

11.- Número de Monedero Electrónico:

11.- Número de Monedero Electrónico:

Recibió / Cotejó:

Recibió / Cotejó:
Nombre y FirmaEntregó:

Nombre y Firma
Entregó:

Nombre y Firma

Este trámite no garantiza tu incorporación al Programa Prepa Sí.

Nombre y Firma

Este trámite no garantiza tu incorporación al Programa Prepa Sí.

GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL
PROGRAMA DE ESTÍMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL
Solicitud de Reinscripción
28/08/2012

FECHA DE TRAMITE:

1.- IDENTIFICACIÓN
LOPEZ

AGUILAR

FLAVIAVIOLETA

*Apellido Paterno

*Apellido Materno

* Nombre(s)

21/05/1995

DISTRITO FEDERAL

MUJER

LOAF950521MDFPGL03

* Lugar de nacimiento

* Fecha de nacimiento

17

* Edad

* Sexo

* Curp

56378583

85357250

NUBEBONITO@HOTMAIL.COM

* Teléfono Particular ó de Recados

Celular

*Correo Electrónico
SOLTERO(A)

0

* Etnia

Estado Civil

Número de HijosESTUDIANTE

12 a 20 años

SIN DISCAPACIDAD

* Ocupación

* Tiempo de residencia en el Distrito Federal

* Discapacidad

2.- DOMICILIO
CDA.CLAVEL

LOTE 5

01650

* Calle

* No. Exterior

No.Interior

* Código Postal

ALVARO OBREGON

* Colonia

ESQUINA CON VIOLETA Y GARDENIA

* Delegación

ZOLTOTILTLA

Entre las Calles

MZ. 10

LT.5

Manzana

LoteNo. Edif

Rampa

No. Depto

Pasillo

Villa

Entrada

Andador

3. DATOS FAMILIARES
LOPEZ

JOSE ARTURO

*Apellido Materno

* Nombre(s)

AGUILAR

SANCHEZ

AURORA

*Apellido Paterno

* Nombre de la Madre

CANDIDO

*Apellido Paterno

* Nombre del Padre

*Apellido Materno

* Nombre(s)

4. DATOS ESCOLARES

BACHILLERATO

* Institución COLEGIO DE BACHILLERES* Plantel

OTRA

PLANTEL 15 - CONTRERAS

2011 - 2012

21164046F

TERCERO - SEMESTRE

* Matricula o Número de Cuenta

* Grado

SISTEMA ESCOLARIZADO

Ciclo de Ingreso al Bachillerato

Carrera Técnica (En caso de que aplique)

MATUTINO

* Turno

* Modalidad

8.2

1

* Promedio Ciclo Anterior

* Número de Materias que Adeuda

(Para primer ingreso promedio desecundaria)
La inscripción al Programa de Estímulos para el Bachillerato Univesal (PREBU, Prepa Sí) queda sujeta al cumplimiento de los requisitos de la Convocatoria y la verificación de datos. Los datos que se proporcionan serán verificados, cualquier
error u omisión sera causal para anular su solicitud, ingreso o permanencia en el programa.

Este trámite no garantiza tu incorporación al...