hola

Luis Ramón Hernández Valdés R2A
Preguntas caso clínico

Como influyen los fármacos oncológicos sobre los medicamentos anestésicos?
Son capaces de aumentar la toxicidad de los anestésicos,usados tanto en anestesia regional como en anestesia general, pues estos utilizan la vía hepática como metabolismo. En esta situación, los anestesiólogos no solamente serán capaces de reconocer en formatemprana o tardía las manifestaciones de toxicidad asociadas con sus tratamientos.
El tipo de soluciones que se manejo fue adecuado? Existe alguna complicación por el uso de estas soluciones?
SI NoX Por qué? En cuanto a líquidos cristaloides no veo contraindicación o manejo inadecuado, pues se cubren los requerimientos y egresos con suficiencia; sin embargo para la hemotransfusión y deacuerdo a los datos clínicos del registro tranqx, no hubo descompensación por lo que creo que los concentrados globulares, que fueron según el volumen mencionado cuatro, pudieron haber esperado, pues esmas riesgo de hipercalemia por Síndrome de lisis tumoral, no obstante que ya ingresa con datos, por ejemplo K en 5,1 meq/ml.
Aunque con la toma de gasometría arterial si se documenta hemoglobina bajay con criterios para hemotransfundir, se pudo haber llevado a condiciones mejores de HTC y Hgb prequirurgicos, considerando lo electivo del procedimiento.
Menciona los criterios para la transfusiónsanguínea en esta paciente
Anemia crónica
Sometimiento a cirugía de cavidad abdominopelvica
Hemoglobina transpreoperatoria menor de 8 g/dl
¿Que medidas usarías para la disminución de sangradotransquirurgico, aplicadas en anestesiología?
Hipotensión controlada
Hemodilución y mantener el volumen intravascular con cristaloides y coloides; pero con la menor cantidad de líquidos intravenososPara minimizar la pérdida de sangre por la fuerza de gravedad, se recomienda elevar la zona por intervenir por encima del nivel de la aurícula derecha, lo cual disminuye la presión venosa...