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FACTORES DE RIESGO EN UN PACIENTE QUIRÚRGICO
¿QUE ES UN FACTOR DE RIESGO?
Es una condición o característica que puede detectarse y está asociada con el desarrollo, padecimiento o exposición anteuna enfermedad
RIESGO QUIRÚRGICO
Es la probabilidad de presentar efectos adversos o la muerte como consecuencia del procedimiento quirúrgico o exposición a la anestesia.
¿CÓMO EVALUAR EL RIESGOQUIRÚRGICO?
1. ¿Mi paciente tiene alguna enfermedad sistémica subyacente?
2. ¿Ha recibido el máximo beneficio médico?
3. ¿Cuál sería el tratamiento adecuado?

Riesgo Quirúrgico -Condiciones del Paciente
-Anestesia
-Procedimiento Quirúrgico

Factores de riesgo relacionados con el paciente:
* Edad: a mayor edad más riesgo* Estado nutricional del paciente: obesidad, anorexia, caquexia. Recuerden que un óptimo estado nutricional es clave para reducción de infecciones, disminución de la estancia intrahopitalaria,cicatrización más rápida. Toda cirugía involucra un proceso catabólico de duración variable, con depleción de glutamina, alanina y otros aa, acompañado de un balance nitrogenado negativo…. Entoncesimagínense a un paciente con cáncer por ej que tiene un requerimiento calórico muy alto, o pacientes malnutridos…que podrían no adaptarse muy bien al periodo postoperatorio, por fatiga postoperatoria.
*Patologías cardíacas: enfermedades coronarias, mala función ventricular
* Pacientes fumadores crónicos: EPOC… Cáncer de pulmón, paciente con asma o enfisema pulmonar
* Diabetes
*Insuficiencia Renal: desequilibrios hidroelectrolíticos, ácido-base
* Alergias: anestesia siempre preguntar
* Enfermedades Sistémicas: Cáncer, VIH
* VPH: Cáncer de ano, Cáncer cervico-uterino,Papilomatosis esofágica
* Hiperestrogenismo: Enfermedades Cardiovasculares
* Exposición solar: Cáncer de piel, alteraciones de la vitamina D.
* Infecciones previas
Factores de riesgos...