Identificar la depresion en adolescentes

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3.1 ¿CÓMO SE IDENTIFICA UNA DEPRESIÓN?
3.1.1 SÍNTOMAS
Aunque en los últimos años ha habido muchas aportaciones en cuanto a síntomas de la depresión en los niños y adolescentes, los criterios propuestos en 1973 por Weinberg siguen siendo muy utilizados por los clínicos ya que este autor presenta los síntomas de una forma clara y descriptiva que permite operacionalizar el síndrome. Los criteriosde Weinberg en cuanto a síntomas son:

1) Estado de animo disfórico (melancolía):
a) Expresiones o muestras de tristeza, soledad, desdicha, indefensión y/o pesimismo.
b) Cambios en el estado de ánimo, mal humor.
c) Irritable, se enfada con facilidad.
d) Hipersensible, llora fácilmente.
e) Negativista, difícil de complacer.

2) Ideación autodespreciativa:
a)Sentimientos de inutilidad, incapacidad, fealdad, culpabilidad (autoconcepto negativo).
b) Ideas de persecución.
c) Deseos de muerte.
d) Deseos de marchar, escapar de casa.
e) Tentativas de suicidio.

3) Conducta agresiva (agitación). Dos o mas de los siguientes síntomas:
a) Dificultades en las relaciones interpersonales.
b) Peleonero, pendenciero.
c) Poco respeto por laautoridad.
d) Beligerante, hostil, agitado.
e) Discusión, peleas excesivas o ira súbita.

4) Alteraciones de sueño:
a) Insomnio de conciliación.
b) Sueño inquieto.
c) Insomnio terminal.
d) Dificultad para despertar por la mañana.

5) Cambios en el rendimiento escolar:
a) Quejas frecuentes de los maestros: ensimismado, poca atención, escasa memoria.
b)Disminución del esfuerzo habitual en tareas escolares.
c) Perdida del interés habitual en tareas escolares.
d) Perdida del interés habitual en actividades escolares no académicas

6) Socialización disminuida:
a) Menor participación en grupo.
b) Menos simpático(a), agradable, sociable.
c) Retraimiento social.
d) Perdida de intereses sociales habituales.

7) Cambio deactitud hacia la escuela:
a) No disfruta con actividades escolares.
b) No quiere o se niega a acudir a la escuela.

8) Quejas somáticas:
a) Cefalalgias no migrañosas.
b) Dolores abdominales.
c) Dolores musculares.
d) Otras preocupaciones o quejas somáticas.

9) Perdida de la energía habitual:
a) Perdida de interés por actividades y entretenimientoextraescolares.
b) Disminución de la energía, fatiga física y/o mental.

10) Cambio de apetito y/o peso habituales.
a) Perdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (por ejemplo, un cambio de mas de 5% del peso corporal en un mes).
b) Perdida o aumento del apetito casi cada día.

Weinberg propone que los síntomas deben representar un cambio en la conducta habitual deladolescente y haber estado presente durante un mes como mínimo.

3.1.2 DIAGNÓSTICO
La verdadera depresión en adolescentes a menudo es difícil de diagnosticar, dado que los adolescentes normales tienen altibajos en su estado anímico, los cuales pueden alternar en períodos de horas o días.
Es importante que exista un encuadre adecuado que facilite al profesional trabajar inicialmente con elobjetivo de establecer una buena relación con el adolescente, antes de pretender obtener cualquier información clínica. Si esta relación no se establece, será difícil avanzar en la obtención de información y menos aún en el objetivo principal, el cual es el favorecimiento del desarrollo integral del adolescente y trascender en su situación de vida particular.

Por eso se ha ido utilizando de formarutinaria, dos fuentes de información además de las que proporciona el paciente; los padres y la escuela, esto es necesario dado que el estado del adolescente y sus limitadas capacidades cognitivas, hace difícil que pueda aportar una estructura cronológica y una descripción fiel al estado actual de su enfermedad

En primer lugar, los médicos llevarán a cabo un examen físico y ordenarán exámenes...
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