Infarto Al Miocardio, Cuidados Enfermería.

Infarto agudo al miocardio

Suele ser causado por reducción del flujo sanguíneo en una arteria coronaria debido a aterosclerosis y oclusión completa de una arteria por un embolo o trombo, otrascausas incluyen el vasoespasmo (constricción o estrechamiento repentino) de una arteria coronaria, disminución del suministro de oxígeno (por pérdida de sangre, anemia o presión arterial baja) y mayordemanda de oxígeno (por taquicardia o consumo de cocaína). En tales casos se presenta un desequilibrio profundo entre el suministro y la demanda de oxígeno miocárdico.
El área infartada tarda tiempo endesarrollarse. Al inicio, a media que las células quedan privado de oxígeno, se desarrolla isquemia, ocurre lesión celular, y con el tiempo, la falta de oxígeno da por resultado infarto o muerte delas células.
La ubicación suele identificarse por ECG, y el tiempo mediante ECG y antecedentes del enfermo, sin importar la ubicación, se debe prevenir o minimizar la necrosis del tejido miocárdico yevitar complicaciones.

Manifestaciones clínicas:

Cardiovasculares: dolor torácico que ocurre en forma repentina y continua a pesar del reposo y los medicamentos. Además de los cambios en elsegmento ST y onda T, el ECG muestra taquicardia, bradicardia y arritmias.
Respiratorio: disnea, taquipnea, puede haber edema pulmonar.
Gastrointestinal: nausea y vómito.
Genitourinario: la disminucióndel gasto urinario puede indicar choque cardiógenico.
Cutáneo: piel fría, diaforética y pálida.
Neurológico: ansiedad, inquietud y mareo indican mayor estimulación simpática o disminución de lacontractilidad y oxigenación cerebral.
Psicológico: miedo o negación.

Valoración: antecedentes del paciente, ECG y resultado de pruebas de laboratorio.

ECG: Los cambios clásicos incluyen inversiónde la onda T, elevación del segmento ST y desarrollo de una onda Q anormal. Los primeros signos en el ECG de un IAM se presentan por la isquemia y la lesión miocárdica. La lesión miocárdica...