Infecciones parasitarias en el SIDA


Infecciones parasitarias en el SIDA
Revisión, mayo 1.997 





Los parásitos 
Las principales enfermedades producidas por parásitos y asociadas a la infección VIH son las que ocasionan los protozoarios. La alta movilidad existente en las sociedades desarrolladas, los patrones de inmigración cambiantes y los efectos inmunosupresores de la infección VIH hacen que se deba considerar eldiagnóstico clínico de muchas de las parasitosis ocasionadas por protozoos aún cuando éstas se desarrollen fuera del ámbito geográfico en el que tienen una alta prevalencia.
En los pacientes con SIDA se han observado infecciones severas por Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii, y Cryptosporidium que se han tratado en otras páginas.
Entamoeba histolytica, en hombres homosexuales con SIDA, Giardia lambliae Isospora pueden ser una causa no despreciable de diarrea en el SIDA. Menor importancia pueden tener en nuestro medio especies de Leishmania, de Trypanosoma o de Plasmodium.



Otras infecciones por protozoarios 
Parásito
Enfermedad
Síndrome
Distribución
Transmisión
Especies de Acanthamoeba
 
Queratitis, encefalitis granulomatosa
Incierta
Lentillas
Especies de Babesia
Babesiosis
Fiebre,hepatoesplenomegalia y anemia hemolítica
Europa, Norteamérica
Garrapatas, transfusiones
Balantidium coli
Balantidiosis
Colitis
Mundial
Agua, fecal-oral, cerdos
Blastocystis hominis
Blastocistosis
Diarrea, eosinofilia
Desconocida
Agua, fecal-oral
Diantamoeba fragilis
 
Diarrea, eosinofilia
Mundial
Agua, fecal-oral
Entamoeba histolytica
Amebiasis
Rectocolitis, absceso hepático
Mundial
Agua, fecal-oral,alimentos
Giardia lamblia
Giardiasis
Diarrea con malabsorción
Mundial
Agua, fecal-oral, alimentos
Especies de Isospora
Isosporiasis
Diarrea
Mundial
Zoonosis, fecal-oral
Especies de Leishmania
Leishmaniasis cutánea, mucocutánea, visceral
Ulceraciones mucocutáneas; enfermedad visceral con fiebre, caquexia, hepatoesplenomegalia
Según especie
Insectos,
¿ jeringuillas?
Especies de Naegleria
 Meningoencefalitis
Mundial
Agua dulce
Especies de Plasmodium
Paludismo
Fiebre paroxística, escalofrios, cefalea, hepatoesplenomegalia
Según especie
Mosquitos
Especies de Sarcocystis
 
Miositis, eosinofilia, fiebre
Desconocida
Alimentos (carne)
Trichomonas vaginalis
Tricomoniasis
Vaginitis, uretritis
Mundial
Venérea
Especies de Trypanosoma
Enfermedad del sueño, enfermedad de Chagas
Fiebre, linfoadenopatias,meningoencefalitis, miocarditis, organomegalia
Según especie
Insectos

© VIH y  SIDA, 1.996 - 1.999


Infecciones bacterianas en el SIDA
Revisión, mayo 1999 





Generalidades 
Cualquier microorganismo puede ocasionar una infección en un sujeto con su estado inmunitario en condiciones de normalidad; estas infecciones pueden ser más importantes en un paciente que, como los enfermos con SIDA, tienenun déficit de su inmunidad. Además en ellos las bacterias que sólo rara vez son patógenas para el huésped inmunocompetente, y que incluso forman parte de la flora humana habitual, pueden ser causa importante de morbi-mortalidad.
En otro lugar hemos tratado una de las más transcendentes infecciones bacterianas del enfermo con SIDA, la tuberculosis. Otras infecciones por bacterias que revistenespecial importancia son las micobacteriosis, las neumonías bacterianas por gérmenes capsulados, la salmonelosis, la enteritis por campylobacteriáceas y las infecciones por Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa y Rhodococcus equi.



Micobacteriosis (MAC)
Diferentes especies de Mycobacterias ocasionan enfermedad en los humanos.
En los pacientes con SIDA el grupo de Mycobacteriumavium-intracellulare (MAI o MAC) puede ser causa de infección diseminada en pacientes con CD4 por debajo de los 50/mm3. En España durante 1998 (hasta el 30 de septiembre) las micobacteriosis distintas a MAC supusieron el 1% de las enfermedades indicadoras de SIDA en los 4208 nuevos casos declarados; un 1,3% eran infecciones por MAC.
Los bacilos del grupo MAC son microorganismos ubicuos, presentes en...