Infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
REFERENCIAS
* http://www.insp.mx/Portal/Centros/ciss/nls/boletines/PME_05.pdf
* http://www.geosalud.com/enfermedades_infecciosas/IRA.htm
* Rev. Méd. Uruguay 1986; 3: 213-226. (*) Trabajo realizado en el Dpto. de Laboratorios de Salud Pública, M.S.P. y en el Laboratorio de Bacteriologia del Instituto de Pediatría, Facultad deMedicina, subvencionado por la Oficina Sanitaria Panamericana desde mayo de 1984, y distinguido con el Primer Premio de la Asociación Mgdica del Uruguay (Premio Glaxo de Pediatría).
* INFORME POR MUNICIPIOS MORTALIDAD POR CAUSAS EVITABLES.COLOMBIA 2002.Sistema de Vigilancia en Salud Pública . Boletín Semana Epidemiológica 41 de 2002. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD SUBDIRECCIÓN DEEPIDEMIOLOGÍA.MINISTERIO DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA
* Enfermedades infecciosas y microbiologia. Vol. 29. núm. 4. octubre-diciembre 2009. Definiciones de los problemas respiratorios agudos, los grupos de personas con riesgo para complicaciones y la prescripcion de antivirales contra influenza pidemica a (H1N1) en México.
MARCO TEORICO
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) sonpadecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública.
Signos y síntomas:
* Tos
* Rinorrea
* Otalgia u otorrea
* Odinofagia
* Exudado purulento en faringe
* Disfonía
* Polipnea o dificultad
* respiratoria
Éstos pueden estar asociados o no asíndromes infecciosos, como:
* Fiebre
* Hiporexia
* Ataque al estado general
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública.
Signos y síntomas:
* Tos
* Rinorrea
* Otalgia u otorrea* Odinofagia
* Exudado purulento en faringe
* Disfonía
* Polipnea o dificultad
* respiratoria
Éstos pueden estar asociados o no a síndromes infecciosos, como:
* Fiebre
* Hiporexia
* Ataque al estado general
Los factores predisponentes más importantes se relacionan con exposición ambiental, datos individuales y sociales:
* Ambientales
* Contaminaciónambiental dentro o fuera del hogar
* Tabaquismo pasivo
* Deficiente ventilación de la vivienda
* Cambios bruscos de temperatura
* Asistencia a lugares de concentración como teatros, cines, estancias infantiles, etc.
* Contacto con personas enfermas de IRA

* Individuales
* Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un año, y especialmente en los menores dedos meses de edad
* Bajo peso al nacimiento
* Ausencia de lactancia materna
* Desnutrición
* Infecciones previas
* Esquema incompleto de vacunación
* Carencia de vitamina A
* Sociales
* Hacinamiento
* Piso de tierra en la vivienda
* Madre con escasa escolaridad.
Datos de gravedad de la insuficiencia respiratoria (alteraciones en la perfusión sanguínea)* Rechazo a la ingesta de alimentos
* En menores de 2 meses: disminución a menos de la mitad en el consumo habitual de leche materna
* En niños de 2 meses a 4 años: imposibilidad para beber
* Somnolencia
* Convulsiones
* Cianosis
* Estridor en reposo
* Fiebre o hipotermia en el niño menor de 2 meses
* Agentes causales de las IRA

En los menores de 5 años,el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las complicaciones otitis media y neumonía se agrega la etiología bacteriana.
* Para fines epidemiologicos, las IRAs deben agruparse en tres apartados:
* Infeccion Respiratoria Aguda leve (IRA). Es la presencia de sintomas leves de escurrimiento nasal, tos, ardor faringeo o malestar general, asociados con temperatura que no excede...