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INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS
DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

MARZO, 2009

Código: NCDPR
01

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS

Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”

Hoja:1

1
De: 377

ÍNDICE
HOJA
3

INTRODUCCIÓN
I. OBJETIVO DEL MANUAL

5

II.MARCO JURÍDICO

6

III. PROCEDIMIENTOS

18

1. LAVADO DE MANOS

19

2. PREPARACIÓN DE LA UNIDAD DEL PACIENTE

27

3. ADMISIÓN DEL PACIENTE A HOSPITALIZACION

33

4. TENDIDO DE CAMA

44

5. TOMA DE SIGNOS VITALES

50

6. MINISTRACIÓN DE OXIGENO

60

7. INSTALACIÓN DE VENOCLISIS

66

8. INSTALACIÓN DE CATÉTER CENTRAL

74

9. MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

8210. CONTROL DE LIQUIDOS

101

11. BAÑO DE ESPONJA

109

12. PREPARACIÓN DEL PACIENTE PARA ESTUDIOS DE DIAGNOSTICO

119

13. INSTALACIÓN DE SONDA ENDOPLEURAL

134

14. TORACOCENTESIS

142

15. MINISTRACIÓN DE SANGRE Y HEMODERIVADOS

150

16. MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE

159

17. TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA

166

18. CARDIOVERSION

174

19. DESFIBRILACION

18220. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

190

Elaboró:
Nombre
Cargopuesto

LIC. LILIA DAMIAN YÁÑEZ
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERÍA

CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚL PEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO

Firma
Fecha17/MARZO/2009

17/MARZO/2009

17/MARZO/2009

Código: NCDPR
01

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS

Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”

Hoja:2

1
De: 377

21. INTUBACIÓN OROTRAQUEAL

206

22. MANEJO DEL PACIENTE CON TRAQUEOSTOMIA

214

23. LAVADO BRONQUIAL

222

24. TÉCNICA DE ASPIRACIÓN DE SECRECIONES

230

25. TÉCNICADE ASPIRACIÓN DE SECRECIONES DE TRAQUEOSTOMIA

242

26. VENTILACIÓN MECÁNICA

250

27. TOMA DE GASOMETRIA

258

28. INSTALACIÓN DE LÍNEA ARTERIAL

265

29. INSTALACIÓN DE SONDA NASOGASTRICA

273

30. LAVADO GÁSTRICO

281

31. INSTALACIÓN Y MANEJO DE SONDA VESICAL

289

32. DIÁLISIS PERITONEAL

301

33. TÉCNICAS DE AISLAMIENTO

312

34. CUIDADOS AL CATETER DEFLOTACION SWAN GANZ

328

35. PREPARACIÓN Y MANEJO DE ALIMENTACION PARENTERAL

338

36. EGRESO DEL PACIENTE

347

37. PREVENCIÓN DE ULCERAS POR PRESION

354

38. PREVENCIÓN DE CAÍDAS

361

39. ASISTENCIA DE ENFERMERIA EN EL POST-MORTEM

368

Elaboró:
Nombre
Cargopuesto

LIC. LILIA DAMIAN YÁÑEZ
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERÍA

CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:
DR. RAÚLPEÑUELAS
BALDENEBRO
JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ
ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

Autorizó:
DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN ARMIJO
DIRECTOR MÉDICO

Firma
Fecha

17/MARZO/2009

17/MARZO/2009

17/MARZO/2009

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS

Código: NCDPR
01
Rev.

INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍOVILLEGAS”

Hoja:3

1
De: 377

INTRODUCCIÓN

Durante los últimos años se le ha dado gran importancia a las patologías pulmonares, sobre todo a
aquellas que alteran la estabilidad de la microcirculación, causando daños en la ventilación / perfusión
en el Aparato Respiratorio.

En la actualidad los métodos de diagnóstico y procedimientos se han modificado y perfeccionado de tal
manera quelas posibilidades dentro de la terapéutica para este tipo de patologías son enormes y con
buenos resultados para los pacientes, entre ellos los tratamientos invasivos.

Dentro de los invasivos tenemos los cateterismos cardíacos en los cuales podemos detectar el grado
del daño en la vasculatura, ya que la información que proporciona el catéter de flotación es de gran
importancia para la...