Informe psicologico

Ejemplo Informe de un caso

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Martes 22 de Febrero de 2011

Resultados de la evaluación del caso T: El Informe
(para ver la evaluación previa de este caso pulsar aquí) El informe es presentado y explicado a los padres en entrevista personal. En algunos casos puede también entregarse por escrito, cuando es solicitado,para entregarlo a otros profesionales de la salud o la educación. 1-Resultados con el WISC-R: Capacidad Intelectual 2-Área Cognitiva 3-Área Social-Escolar 4-Área Conductual-Emocional 5-Integración de resultados-Conclusiones Finales 6-Diagnóstico 7-Intervención propuesta (Los datos que se exponen a continuación son un ejemplo de informe "tipo". Algunos datos y situaciones han sido modificados y nocorresponden, en su totalidad, a ningún caso real)

1- Resultados con el WISC-R: Capacidad intelectual

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-T.,con una edad cronológica de 12 años, obtuvo un CI Verbal de 91 y un CI Manipulatívo de 89. El CI Total es de 88 con un intervalo de confianza de +/- 7 al 95%. Su ejecución general se clasifica como Media-Baja. No se aprecian diferencias significativas entre el área verbal y la manipulatíva. Los percentiles* correspondientes a estas puntuaciones se sitúan en 26 para la prueba verbal y 24 para lamanipulativa, siendo el Percentil Total de 22. *(Los percentiles hacen referencia al porcentaje de sujetos de su misma edad al que el sujeto analizado supera. Un percentil de 60 indicaría que el resultado del sujeto en esa área superaría al 60% de sus iguales, mientras que el 40% restante lo superarían a él) -En el área verbal, T. obtiene puntaciones ligeramente por debajo de la media excepto enInformación (p.t =10, Percentil 50). Comprensión se sitúa en una puntuación típica de 9 que corresponde al Percentil 37. Los puntos más débiles son los de Vocabulario (p.t. =7, Percentil 16) Aritmética (p.t. =8, Percentil 25), y Dígitos (p.t. =8 Percentil 25). -En el área manipulativa, las pruebas de Historietas (p.t =11, Percentil 63), Cubos y Claves (p.t =10, Percentil 50) se mantuvieron dentro dela media normativa. Puntuaron significativamente bajo las pruebas de Figuras incompletas (p.t =7, Percentil 25) y sobretodo la prueba de Rompecabezas (p.t. =4, Percentil 2). -Analizados los Factores de Kaufman (dentro del WISC-R), presenta déficits sobre todo en la Organización Perceptual (Desviación de -2,2 unidades típicas por debajo de la media), Independencia a la Distracción (Desviación de-1,3 ) y Comprensión verbal (Desviación de -1,25).

-Su rendimiento ligeramente inferior a la media de su edad en el área verbal, no es tanto debido a un desconocimiento de algunos de los contenidos o conceptos lingüísticos, sino a la hora de procesarlos y encontrar una respuesta adecuada. Ha sido habitual, durante el pase de la prueba, que T. respondiera a algunas de las preguntas (p.e. envocabulario o comprensión) recurriendo a poner ejemplos. Pese a que parece entender el concepto, le es difícil encontrar las palabras para explicarlo correctamente y con la competencia que se espera de un niño de 12 años. -En la prueba de Semejanzas ha actuado con cierta irregularidad. Ha agrupando, en algunos casos, correctamente la información en categorías, pero siendo incapaz en otras (p.e. enGato-Ratón la única semejanza informada fue de que “tienen orejas”).-En la prueba de Aritmética, T. ha seguido teniendo problemas para organizar la información. Ha solicitado la repetición del enunciado en varias ocasiones. Cuando intenta plantearse el problema, los números se le olvidan con suma facilidad. Le cuesta bastante esfuerzo retenerlos y simultáneamente efectuar las operaciones lógicas...