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GERENCIA DE RED ASISTENCIAL AREQUIPA

“GUIA DE PRACTICA CLINICA

“HEMORRAGIA POST PARTO”

AREQUIPA – PERÚ
2010

DR. LIZARDO LOZADA MELGAR
GERENTE RED ASISTENCIAL AREQUIPA

DR. JULIO ARAGON CAMACHO
GERENTE MEDICO QUIRURGICO

Titulo Original: “GUIA DE PRACTICA CLINICA HEMORRAGIA
POST PARTO”

Seguro Social de Salud
Gerencia de Red Asistencial Arequipa
EsquinaPeral Ayacucho s/n – Cercado
Teléfono: 214110 Anexo 3151- 2606

EQUIPO TECNICO RESPONSABLE DE LA ELABORACION

DR. ARTURO PAZ MEDINA
JEFE DIVISION MEDICINA

DR. LUIS NUÑEZ MOSCOSO
JEFE MEDICO QUIRURGICO HOSPITAL I. E. ESCOMAL

Dr. JOSE A. MERELLO TEJADA
MEDICO ASISTENTE HOSPITAL I CAMANA

DR. EZEQUIEL ZUÑIGA MEDINA
JEFE DEPARTAMENTO MATERNI INFANTIL HOSPITAL III YANAHUARA

DR. JAVIERGUTIERREZ
JEFE AREA PEDIATRIA HOSPITAL III YANAHUARA

DR. DANTE FUENTES FUENTES
JEFE DE SERVICIO DE PEDIATRIA HOSPITAL I. E. ESCOMEL

EQUIPO TECNICO DE REVISION Y VALIDACION

DR. JULIO ARAGON CAMACHO
GERENTE MEDICO QUIRURGICO RED AREQUIPA

Dr.
JEFE DEPARTAMENTO DE CIRUGIA HOSPITAL II MOLLENDO

Dr.

JEFE DEPARTAMENTO DE CIRUGIA HOSPITAL I EDMUNDO ESCOMEL

Dr.
JEFE DEPARTAMENTODE CIRUGIA HOSPITAL I CAMANA

EQUIPO DE COORDINACION TECNICA

Dr. WALTER UBILLUS FARFAN Gerencia de Prestaciones Hospitalarias

Dr. JOSÉ A. MERELLO TEJADA Red Asistencial Arequipa

Lic. ZELMIRA MANRIQUE MORALES Red Asistencial Arequipa

CONTENIDO
PAG.
NOMBRE DE LA GUIA Y CIE X

1. INTRODUCCION 8

2. OBJETIVO 81. Definición del Problema 10
2. Población Objetivo 11

2. MANEJO 11
1. Actividades de Promoción, prevención y detección
2. Actividades de Diagnósticos 10
3. Actividades de tratamiento, incluyendo los recursos 17
Terapéuticos con eficacia comprobada

3. ACTIVIDADES PARA EL SEGUIMIENTO Y CONTROL 20

4. FLUJOGRAMA DELPROCESO DE ATENCION Y
ALGORITMOS PARA DECISIONES CLINICAS 20

5. CRITERIOS DE ALTA, REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA 21

6. NIVELES DE ATENCION Y CAPACIDAD RESOLUTIVA 22

7. MAPA GLOBALES DE PROCESO 22

8. RECURSOS HUMANOS, INFRAESTRUCTURA Y 25
EQUIPAMIENTO

10 BIBLIOGRAFIA 24

11 ANEXOS 28

12 DECLARACION DE AUSENCIA DECONFLICTOS 30

GUIA DE PRACTICA CLINICA HEMORRAGIA POST PARTO

CODIGOS: CIE 10

072 Hemorragia postparto
072.0 Hemorragia del tercer periodo del parto
072.1 Otras hemorragias postparto inmediatas
072.2 Hemorragia postparto secundaria o tardía
072.3 Defecto de la coagulación postparto
071.2 Inversión uterina
071.3 Desgarro obstétrico decuello uterino
071.4 Desgarro vaginal obstétrico
071.7 Hematoma obstétrico de la pelvis

-DR. EZEQUIEL F. ZUÑIGA MEDINA
-DR. FREDY ZEGARRA POSTIGO
-DR. VICTOR AGUILAR FLORES
-DR. CARLOS MONTES GIL
-DR. ENRIQUE TACO CORNEJO
-DR. EFRAIN CHAVEZ VARGAS
-DR. GUSTAVO HERRERA.

[pic]

1. INTRODUCCION:

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 150 000mujeres mueren cada año por hemorragias asociadas al parto. La hemorragia post parto (HPP) es la causa de un 25% de las muertes maternas, mientras que en ciertos países esta proporción se eleva hasta un 60%. El Perú se ha comprometido con organismos internacionales a cumplir las metas planteadas en la Declaración de la Cumbre del Milenio del año 2000, que para la mortalidad materna significa unareducción para el año 2015 a 68 x 100 000 nacidos vivos, actualmente en el Perú es 185 muertes por 100 000 nacidos vivos siendo el parto institucional 71% y a la meta llegar al 80%.

No es posible identificar de manera consistente a las mujeres que presentan un mayor riesgo de sufrir una hemorragia post parto. No obstante, dos tercios de los casos de hemorragia post parto ocurren en...
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