Informe

Datos a trabajar para su elaboración:

Adela de 29 años, soltera residente en un pueblo del Andévalo. Actualmente está ingresada en la
Unidad de Hospitalización de Salud Mental del Hospital Juan Ramón Jiménez.
Huérfana, su madre ha fallecido hace dos meses. Es hija única de madre soltera. Desde Marzo de
1990 vive en casa de la abuela materna junto con su madre y su tío que es soltero. Laabuela fallece
hace dos años y de su padre nunca ha sabido nada (se fue cuando se enteró que su madre estaba
embarazada). Tras la muerte de su madre sólo le queda su tío Pedro, pero éste viendo que la
convivencia era muy difícil con su madre y su sobrina, debido al problema mental que tiene su
sobrina y tenía su madre, se marcha a otra casa del mismo pueblo para vivir de forma independiente
(semarcha 4 meses antes de fallecer su madre).
Adela estudia hasta 1º de F.P rama Estética, pero con 17 años tiene que abandonar los estudios porque empiezan a aparecer los primeros síntomas de la enfermedad psiquiátrica. Desde entonces no realiza actividad laboral ninguna ni se relaciona con nadie.. No sale de casa. Sus intereses y motivaciones giran en torno a la belleza y la moda. Como obsesiónmanifiesta continuamente que quiere ser guapa, sin embargo viste mal y no se cuida nada. En definitiva la moda y la belleza forman parte de su delirium mental. Muestra muy poca autonomía e higiene personal con épocas que no se ha levantado de la cama para nada, viviendo períodos de auténtico abandono. En este punto ha habido intervenciones del ayuntamiento para entrar en la casa por la fuerza paraproceder a la limpieza, dadas las continuas quejas y avisos de las vecinas. La vivienda está en pésimas condiciones, es muy vieja (heredada de la familia durante varias generaciones)o antigua y no tiene cuarto de baño.

Historia Psiquiátrica:

El 1º ingreso fue en el año 1999, con un intento de suicidio. La enfermedad empieza a manifestarse
a través de períodos de desvalorización absoluta quele llevan a un estado de tristeza total,
pesimismo unido a un deseo y unas metas laborales totalmente inalcanzables. La tristeza venía generada por un delirio y no por un estado depresivo: “la lucha constante entre lo que no es y lo que debería ser” (trastorno delirante , antes conocido como paranoia)

El abordaje lo hace el equipo de salud mental de la zona. Al no presentarse a las citas, elmédico de
cabecera va a su casa y analiza la situación. Se decide llevar a cabo el tratamiento a través de las
visitas domiciliarias con la enfermera y el médico de cabecera coordinados con el psiquiatra.
Al mismo tiempo se contacta con los servicios sociales y se realizan tareas de coordinación, con la idea de gestionar cualquier ayuda que pueda valer para solucionar la situación tan grave quetiene esta familia.
En principio, dadas las condiciones de abandono en las que se encuentra la familia, desde los servicios sociales se toma la decisión de gestionar una ayuda a domicilio. Se procede a su comunicación a la familia y para sorpresa del trabajador social se encuentra con la absoluta negación por parte de la madre de Adela. Ésta muestra una actitud de protección que bloqueacualquier tipo de intervención que se estipule como fundamental.

A los pocos meses y tras duras gestiones con la Diputación se consigue internar a Adela con el acuerdo de la madre, momento que se aprovecha, no sólo para entrar en la casa y hacer limpieza., sino también para valorar de forma más completa la situación de la familia, dada la buena disposición que parece tener la madre. De la entrevistaque se tiene con ella se saca información relativa a:
• Su situación económica es muy precaria dado que sus ingresos son sólo de 470 euros en
concepto de una pensión por invalidez. (discapacidad física). Cuando su hermano Pedro trabaja en la construcción colabora en algo (pago de algún recibo, o hace alguna compra de comida). En realidad se tiene el conocimiento que Pedro frecuenta bastante un...