Inhaloterapia

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Inhaloterapia

Es la aplicación de los procedimientos que se utilizan para tratar y rehabilitar a los pacientes con padecimientos respiratorios mediante la administración de oxígeno, solo o mezclado con otros gases, humedad, aerosol y fisioterapia torácica.

Misión del departamentos de Inhaloterapia: Brindar atención médica integral al paciente con neumopatía aguda o crónica, que seatributario de apoyo inhaloterapéutico, intrahospitalario, o en su domicilio, de excelencia, atendiendo con oportunidad, trato amable, criterio médico, e información adecuada estableciendo un control estricto de insumos, y evitando días de estancia hospitalaria no necesarios.

Medicamentos de uso común en Inhaloterapia

Cloruro de isoproterenol (Isuprel)

Es un broncodilatador que actúa como aminasimpaticomimética. Se presenta en solución en dilución 1:100 ó 1:200 y también como Mistometer, el cual es un nebulizador manual que tiene una concentración de 1:400 en 15 ml.

Acción: Broncodilatador de acción inmediata que relaja el espasmo bronquial, y disminuye la inflamación de las membranas y la secreción de moco.

Objetivo: Se administra para mejorar los problemas causados por elbroncoespasmo.

Administración: Puede administrarse a través de un nebulizador Mistometer, aparato para terapéutica con RPPI o un nebulizador manual.

Dosificación:

1.- En Mistometer: 1-2 inhalaciones únicas.
2.- En nebulizadores: 0.5 ml. de sol. 1:200, en 3 ml. de solución salina (5 a 10 inhalaciones), o 0.5 ml de 1:100 en 3 ml de sol. salina (4-8 inhalaciones).

Frecuencia: Generalmente seadministra cuatro veces al día.

Precauciones:

1.- Efectos colaterales incluyen taquicardia, palpitaciones, cefalea y ansiedad.
2.- No debe administrarse adrenalina con este fármaco.

Acetilcisteína (Mucomyst)

N-acetil-L-cisteína. Efectivo agente humectante y mucolítico, muy eficaz para disminuir secreciones viscosas tenaces.

Acción: Rompe los enlaces químicos que mantienen juntos lossegmentos de las mucoproteínas.

Objetivo: Se utiliza para fluidificar y facilitar la excreción de secreciones respiratorias.

Administración: Puede usarse con aparatos para RPPI, en mascarillas para aerosol o por instilación directa. Puede mezclarse con un broncodilatador.

Dosificación: La dosis usual prescrita es de 3-5 ml, sin diluir.

Frecuencia: Generalmete se administra tres vecesal día.

Precauciones:

1.- Efectos colaterales: náusea, rinorrea o estomatitis. Se han comunicado algunos casos de broncoespasmo.
2.- Nunca debe instilarse directamente el medicamento dentro de un nebulizador caliente.
3.- El contacto del medicamento con hierro, cobre o caucho, puede alterar la concentración.
4.- Todos los viales abiertos deben mantenerse refrigerados y utilizarse en lassiguientes 48 horas.

Instructivo: Solución al 20%. La administración del producto, se hace por medio de la inhalación de nebulizaciones, sea con máscara, con tiendas, incubadoras o croupete, según las necesidades de cada paciente. La dosis recomendada es de 3 a 5 ml de la solución al 20%, 3 a 4 veces al día. Si el médico lo indica puede mezclarse con anestésicos tópicos, lidocaína (4%) otetracaína (2%); también puede mezclarse con medios de contrastes radiográfico para broncografía, broncodilatadores como el isoproterenol, antibióticos o agua esterilizada inyectable.

La nebulización debe hacerse con equipo adecuado que produzca partículas finas, que lleguen a las partes más distales del sistema broncopulmonar. No use nebulizadores manuales. El equipo empleado no debe tener partes decobre, hierro ni hule, que ocasionen reacciones adversas con el producto.

Precauciones: El producto no debe mezclarse con los siguientes antibióticos: clorhidrato de tetraciclina, clorhidrato de oxitetraciclina o fosfato de oleandomicina.

Bromhexina (Bisolvón)

Administración oral: 4 ml de solución 0.2% corresponden a un comprimido de bromhexina de 8 mg.

Aerosolterapia: El efecto...
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