Insomnio Caso Clinico

Datos significativos | Dominio alterado | problema | Factores relacionados(etiología) | Características definitorias, sintomatología (s) |
Estado de exitacionviolento.Insomnio.Obsesiva.Comportamiento extraño.Embarazo y parto.Irascibilidad.Poca ingesta de alimentos. | Dominio 4: actividad y reposo.Clase 7: reposo/sueño | Insomnio. | Ansiedad.Depresión.Cambios hormonales. | Cambios de humor. |Fácil distracción.Agresión contra la familia.Antecedentes de depresión por parte de su madre.Hermano mellizo con discapacidad mental. | Dominio 7: rol/relaciones.Clase 3: desempeño del rol. |Desempeño ineficaz del rol. | Trastorno mental.Defectos neurológicos. | Alteración en la percepción del rol.Cambios en los patrones habituales de responsabilidad.Confucio de rol. |
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Diagnostico de enfermería |
DX: Insomnio R/C Ansiedad. Depresión. Cambios hormonales. M/P Cambios de humor. |
RESULTADOS | INTERVENCIONES |
Dominio III: saludpsicosocial Clase: M bienestar psicosocial Resultado: nivel de depresión | Campo:3 conductual Clase: (R)ayuda para hacer frente a situaciones difíciles, (P) terapia cognitiva, (O) terapia conductual.Intervención: apoyo emocional, ayuda para el control del enfado, control del humor y manejo de la conducta. |
INDICADORES | ACTIVIDADES | FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA |
* Estado de animo deprimido(1) * Perdida de interés por las actividades (3) * Eventos negativos de la vida (1) * Fatiga (4) * Insomnio (2) * Disminución del apetito (2) * Tristeza (4) * Enfado (1) *Desesperación (1) * Nivel de actividad alterado (1) * Irritabilidad (1) | 1. Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como: ansiedad, ira o tristeza. 2. Permanecer con el paciente yproporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de mas ansiedad. 3. Limitar el acceso a situaciones estresantes hasta que el paciente sea capaz de expresar el enfado de una manera...