Insuficiencia renal aguda cuestionario

BÁRBARA LÓPEZ AQUINO .Parte 1
1.-Menciona la definición de Insuficiencia renal aguda:
* Descenso brusco de la función renal, elevación sérica rápida de los productos nitrogenados,precedida y acompañada de oliguria (no en todos los casos)
2.- ¿Cómo se clasifica fisiopatológicamente la insuficiencia renal aguda?
* Pre-renales, intrínsecas o parenquimatosas ypost renales
3.- ¿Cuál es la forma más frecuente de insuficiencia renal aguda? R:Pre- renal
4.-Menciona 3 causas de insuficiencia renal aguda “pre- renal”:
* Hipovolemia: Hemorragia,reducción del volumen (por ejemplo: vomito, diarrea, quemaduras, diuresis inadecuada).
* Hipoperfusión renal: administración de AINES, IECAS, Inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa2, antagonistas de los receptores de angiotensina II, aneurisma aórtico abdominal, estenosis de arteria renal y síndrome hepatorrenal.
* Hipotensión: Shock cardinogénico, distributivo(sepsis, analfilaxis).
5.- De los mecanismos de fisiopatológicos vasculares de la insuficiencia renal aguda, ¿Qué se asocia a la pérdida de la autorregulación y el aumento de lavasoconstricción renal?
* Aumento de Ca citosólico y mitocondrial en arteriolas aferentes del glomérulo.
6.- ¿Qué medidas se emplean para mejorar esta condición?
* Administración fármacosantagonistas de Ca
* Fármacos bloqueadores de los canales Ca
7.- ¿Cual es la causa del daño hipoxemico del segmento S3 del túbulo proximal y rama ascendente del asa de Henle? R:Congestión Medular
9.- ¿Por qué el daño endotelial produce isquemia renal aguda?
* Por producción de una lesión oxidante mayor
10.- ¿ En qué cosiste en daño oxidativo mayor?
*Disminución de la eNOS (oxido nítrico sintasa) y prostaglandinas vasodilatadoras, así como un aumento de la endotelina, todo lo cual puede aumentar el efecto vasoconstrictor renal.