insulina

LANTUS ® 100 UI/ML
Solución para inyección
en cartuchos en SoloStar 
(Insulina glargina)
FÓRMULA
Insulina glargina, producida mediante la tecnología del ADN recombinante de acción prolongada. Cada mililitro de solución para inyección contiene 3,64 mg de la sustancia activa insulina glargina, correspondiente a 100 UI. Excipientes: m-cresol, cloruro de zinc, glicerol (85%), hidróxido de sodio,ácido clorhídrico, agua para inyectables c.s. cada cartucho contiene 3 mL, equivalentes a 300 UI. Excipientes c.s.
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
Farmacodinamia: La insulina glargina es un análogo de la insulina humana diseñada para tener una baja solubilidad en un pH neutro. A pH 4 (como en la solución para inyección de LANTUS®) es completamente soluble. Con posterioridad a la inyección en el tejidosubcutáneo, la solución ácida se neutraliza proporcionando un perfil concentración/tiempo uniforme, sin picos y predecible, con una acción prolongada. En los estudios clínicos farmacológicos, la insulina glargina intravenosa y la insulina humana han demostrado ser equipotentes cuando se administran en las mismas dosis. Como con todas las insulinas, el curso de acción en el tiempo de la insulina glarginapuede ser afectado por la actividad física y otras variables.
La duración prolongada de la insulina glargina está directamente relacionada con su tasa más lenta de absorción y apoya la administración una sola vez al día.
INDICACIONES
Diabetes mellitus en la cual se requiera el tratamiento con insulina.
INTERACCIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS Y CON ALIMENTOS
Varias sustancias afectan el metabolismo de laglucosa y pueden requerir un ajuste de la dosis de la insulina glargina. Las sustancias que pueden aumentar el efecto hipoglucemiante y la susceptibilidad a la hipoglucemia incluyen los agentes antidiabéticos orales, los inhibidores de la ECA, los salicilatos, la disopiramida, los fibratos, la fluoxetina, los inhibidores de la MAO, la pentoxifilina, el propoxifeno y los antibióticos de sulfonamida.Las sustancias que pueden reducir su efecto hipoglucemiante incluyen los corticosteroides, el danazol, el diazóxido, los diuréticos, el glucagón, la isoniazida, los estrógenos y los progestágenos (p. ej., anticonceptivos orales), los derivados de la fenotiazina, la somatropina, los agentes simpaticomiméticos (como, p. ej., la epinefrina, el salbutamol o la terbutalina) y las hormonas tiroideas.Los beta-bloqueadores, la clonidina, las sales de litio y el alcohol pueden tanto potenciar como debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina. La pentamidina puede causar hipoglucemia, la cual algunas veces puede ser seguida por hiperglucemia. Además, bajo la influencia de medicamentos simpaticolíticos tales como los beta bloqueadores, la clonidina, la guanetidina y la reserpina, puedenreducirse o desaparecer los signos de contrarregulación adrenérgica.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la insulina glargina o a cualquiera de sus excipientes.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES
Se requiere un control periódico de la glucemia. En caso de control inadecuado de la glucosa o de una tendencia a episodios de hiper o hipoglucemia, la adhesión del paciente al régimen del tratamiento prescrito,los sitios de inyección, la técnica apropiada de inyección y todos los demás factores relevantes deben revisarse antes de considerar el ajuste de la dosis. Es recomendable que su administración se realice alternando los sitios de aplicación en el tejido celular subcutáneo, a fin de evitar la aparición de trastornos de tipo lipodistrofia.
Hipoglucemia: El momento de aparición de hipoglucemia dependedel perfil de acción de las insulinas usadas y puede, por ende, modificarse cuando se cambia el régimen de tratamiento. Al igual que con todas las insulinas debe actuarse con especial precaución y es aconsejable una intensificación del monitoreo glucémico en pacientes en los cuales las secuelas de episodios hipoglucémicos podrían revestir particular relevancia clínica. Por ejemplo, en...