interpretacion de hemograma

INTERPRETACIÓN DEL HEMOGRAMA
DRA. ELISA HERNÁNDEZ DE RODAS
FASE II. PATOLOGÍA
PLAN DE CLASE
DATOS GENERALES
TEMA A TRATAR: INTERPRETACIÓN DEL HEMOGRAMA
OBJETIVOS
1. INTERPRETAR LOS VALORES DEL HEMOGRAMA NORMAL.
2. DIAGNÓSTICO DE PRINCIPALES VALORES ANORMALES DEN EL HEMOGRAMA.
3. DESCRIBIR LA UTILIDAD DE LOS MISMOS EN EL TRATAMIENTO
CONTENIDO ANALÍTICO
1. VALORES SANGUINEOS NORMALESDEL HEMOGRAMA
2. HALLAZGOS ANORMALES EN EL HEMOGRAMA
3. APLICACIÓN DE VALORES ANORMALES Y SU INTERPRETACIÓN Y TRATAMIENTO.

MOTIVACIÓN
ENLACE CON EL TEMA ANTERIOR NO
PRESENTACIÓN DEL OBJETIVO SI
PRE-PRUEBA NO
EXPLICACIÓN ORAL SI
MATERIAL AUDIOVISUAL SI

METODOLOGIA A UTILIZAR: EXPOSICIÓN ORAL DINAMIZADA

HEMATOLOGÍA
¿Para qué sirve?
El hemograma es una prueba quesirve para orientar hacia el diagnostico de diversas enfermedades que se han sospechado por la historia clínica y la exploración física.
A veces, los datos que nos da son suficientes para confirmar o descartar la enfermedad sospechada, pero con frecuencia se necesita utilizar otras pruebas diagnosticas que aporten mas información.




CONSTITUYENTES DE LA SANGRE
GLOBULOS ROJOS(ERITROCITOS)
GLOBULOS BLANCOS (LEUCOCITOS)
PLAQUETAS
PLASMA
VOLUMEN DE LA SANGRE: 5 LITROS
ERITROCITOS
NÚMERO: 5.4 millones por mm cubico en los hombres y 4.8 millones por mm cubico en las mujeres.
FORMA: disco bicóncavo
DIAMETRO: 7.5 micrómetros
COMPONENTE MAS IMPORTANTE: HEMOGLOBINA
LEUCOCITOS
NÚMERO: 5,000 a 10,000 por mm cúbico
LEUCOCITOS (CLASIFICACIÓN)
GLANULARES (CON GRANULOSESPECÍFICOS)
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
NEUTRÓFILOS
NO GRANULARES
LINFOCITOS
MONOCITOS
OTRA CLASIFICACIÓN según la forma de su núcleo:
MONONUCLEAREARES (núcleo no lobulado)
POLIMORFONUCLEARES
LEUCOCITOS NEUTRÓFILOS
GRÁNULOS AZURÓFILOS
PEROXIDASA
FOSFATASA ACIDA
B-GLUCORONIDASA
GRÁNULOS ESPECÍFICOS
FOSFATASA ALCALINA
COLAGENASA
LISOZIMA
LACTOFERRINA
OTRAS: FAGOCITINAS
FORMULA LEUCOCITARIA(H.R.)
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
NEUTRÓFILOS
LINFOCITOS
MONOCITOS

2-5%

1-2%
60-69%
25-35%
5-8%

PLAQUETAS
Las plaquetas o trombocitos son pequeños fragmentos celulares redondos de 2 a 4 micrómetros de diámetro
Número: 150,000 a 50,000por mm cúbico
Carecen de núcleo
Suelen formar cúmulos y aparecen con una región central granular, azul oscuro, la granulómera y una región periféricaclara, azul claro, la hialómera.
MEGACARIOCITO: CÉLULA DE LA CUAL DERIVAN LAS PLAQUETAS
¿Cuáles son los factores que interfieren en los resultados?
Serie blanca:
La ingestión de algunos alimentos, la actividad física y el estrés pueden aumentar el número de leucocitos.
Durante el último mes de embarazo y en el parto, puede aumentar la cifra de leucocitos.
Las personas a las que se les haextirpado el bazo pueden tener una elevación leve y persistente de la cifra de leucocitos.
Medicamentos, que pueden aumentar o disminuir los niveles.
Serie Plaquetaria:
La residencia a gran altitud puede aumentar los niveles de plaquetas.
El ejercicio muy intenso puede aumentar el número de plaquetas.
Medicamentos, que pueden aumentar o disminuir las cifras.
Serie Roja:
Alteración en eltamaño de los hematíes.
Un número muy alto de leucocitos.
Hemodilución: aumento de la cantidad proporcional de agua en la sangre.
Deshidratación: pérdida de agua del organismo, que se refleja en la sangre.
Embarazo: porque se produce hemodilución.
Residencia a gran altitud: por ejemplo, la gente que vive en el altiplano andino.
Hemorragia inmediatamente previa a la prueba.Medicamentos.


SANGRE
EOSINÓFILOS: SU PORCENTAJE SE INCREMENTA EN EL CURSO DE ENFERMEDADES PARASITARIAS Y EN VARIAS FORMAS DE ALERGIA, DROGAS, ENFERMEDADES GRANULOMATÓSAS DEL MESENQUIMA, CIRROSIS HEPÁTICA.
NEUTRÓFILOS: SU PORCENTAJE SE ELEVA EN INFECCIONES BACTERIANAS, PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA CONTRA LA INVASIÓN BACTERIANA, SON FAGOCITOS.
BASÓFILOS: SUS GRÁNULOS CONTIENEN HEPARINA E HISTAMINA,...