Investigaciones

Páginas: 7 (1630 palabras) Publicado: 17 de julio de 2012
Enterococos
Introducción

Los enterococos constituyen un numeroso grupo bacteriano de la flora intestinal del humano y los animales. Hasta principios de los años 80, este comensal del tracto intestinal no era reconocido como un patógeno problemático, sus afecciones clínicas se limitaban a cuadros de endocarditis y raros casos de meningitis. Desde finales de los años 80 e inicios de los 90,este microorganismo comenzó a emerger como uno de los más importantes agentes nosocomiales, responsable de bacteriemias, infecciones de heridas quirúrgicas e infecciones del tracto urinario.
Los enterococos se clasificaron inicialmente como estreptococos del grupo D, debido a que poseen el antígeno de la pred celular del grupo D, un ácido teitoico con glicerol que se asocia a la membranacitoplasmática, sin embrago diferían de los demás estreptococos del grupo D. Los estreptococos enterocócicos o no enterocócicos difieren inicialmente por sus propiedades fisiológicas y a través del análisis de ácidos nucleicos. En 1984, los Enterococos se clasificaron nuevamente en el grupo Enterococcus, el cual consta actualmente de 28 especies. Las especies que se aíslan con una mayor frecuencia y queclínicamente las mas importantes son:

* Enterococcus faecalis
* Enterococcus faecium
* Enterococcus gallinarum
* Enterococcus casseliflavus

También constituye frecuentes colonizadores del aparato digestivo del ser humano pero rara vez produce enfermedades en el ser humano.

Los enterococos se encuentran en casi todos los animales. En el humano, son flora normal del tractogastrointestinal (TGI), tracto genitourinario (TGU), vías respiratorias superiores, cavidad oral, piel, vagina y uretra femenina. También se hallan en las superficies del entorno ambiental, en el agua, en la vegetación, resultado de la contaminación por excrementos de animales y en aguas albañales no tratados.

Fisiología y Estructura

Los enterococos son células esféricas u ovoides que midende 0,6 a 2,0 x 0,6 a 2,5 um; son cocos grampositivos que aparecen en par o en cadenas cortas en medio líquido; son no capsulados; son anaerobios facultativos; son capaces de desarrollarse en situaciones extremas tales como NaCl 6.5% , PH de 9.6 y a temperaturas que oscilan entre 10-45⁰C; aunque la temperatura ótima para su crecimiento oscila entre35⁰C; son catalasa negativa, aunque algunascepas de E. faecalis pueden ser positivas debido a la producción de una pseudocatalasa cuando crecen en medios que contienen sangre.
Reservorio
El reservorio más importante es el hombre, E. faecalis en 80% de los pacientes hospitalizados, y E. faecium en 30% de los pacientes adultos. Otros reservorios pueden ser las heridas quirúrgicas y úlceras crónicas por decúbito.
Hay que tener en cuentaque este microorganismo sobrevive en las superficies del medio ambiente.
Modos de transmisión
Múltiples estudios consideran que los enterococos aislados en las infecciones pertenecen al propio tracto gastrointestinal. Por otro lado, se ha podido demostrar con la aplicación de modernas técnicas de Biología molecular que la diseminación de persona a persona es un modo de transmisión significativode los enterococos resistentes. No está claro si el medio ambiente ha sido colonizado pasivamente o si tiene algún papel en la diseminación de persona a persona de los organismos resistentes

Patogenia e Inmunidad

Los enterococos son microorganismos comensales que no fabrican ninguna toxina potente ni otro factor de virulencia definido. En consecuencia, por lo general se considera que estasbacterias poseen una limitada capacidad patógena, aunque las enfermedades potencialmente mortales, en especial en sujetos hospitalizados, se han convertido en un grave problema.
Estas bacterias presentan adhesinas de superficie que facilitan su unión a las células que tapizan los tejidos intestinales y vaginales del organismo anfitrión humano, y secretan enzimas extracelulares con capacidad...
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