Investigaciones

Paciente: Deisy María Tovar
Edad: 25 años
C l: 17.782.771 INFORME MEDICO
Fecha: 20/10/2012

Se realiza exploración ecográficas a paciente contransductor de 13 MHZ observándose:
Mama derecha: piel y celular subcutáneo de aspecto dudoso.
Tejido mamario: en moderada cantidad, hiperecogenico, heterogéneo, con tendencia a laformación de placas con presencia de múltiples imágenes morfológicos bordes no bien definidos, dejan reforzamiento posterior, algunas con presencia de tabiques internos, la de mayor tamañoubicada en radial xii mide 5,4 x 3,4 mm, a 15,6mm de la piel y a 1cms de pezón.
Región axilar con presencia de imágenes hipoecogenicas, con centro hiperecogenico, de aspecto graso,ovaladas, menores de 10 mm, con hilio respetado.
Mama izquierda: piel y celular subcutáneo de aspecto no definido.
Tejido mamario: similares características que el contra lateral, apreciándoseimágenes de similares características que el contra lateral, apreciándose imágenes de similares características que el contra lateral, midiendo la de mayor tamaño 3,5 x 4,8 mm, ubicada enradial xii a 14,2 mm de la piel y a 1 cms, plano muscular conservado.
Región axiliar con presencia de imágenes hipoecogenicas, centro hiperecogenico, de aspecto graso, ovalada, menoresde 10 mm, con hilio respetado.
Conclusiones:
* Glándulas mamarias con moderado tejido fibroglandular, heterogéneo, con presencia de multiples quistes simples y algunos tabicados.Condición fibroquisticas bilaterales.
* Se ubica en la categoría III de birads ecográficos.
* Se sugiere que la paciente Deisy Tovar control ecográfico cada 20 días
*Adenopatías axilares bilaterales de aspecto inespecífico y a la parte interesada sugiero repaso abierto hasta cirugía de malformación fibroglandular.
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DR: HECTOR J LOPEZ