Irrigacion

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Irrigación de cabeza y cuello:
* La bifurcación del tronco de la arteria braquiocefálica es una rama de la aorta que se divide en las arterias carótida primitiva derecha y subclavia derecha. También denominada arteria innominada.
* A la derecha ambas arterias se origina de la bifurcación tronco arterial braquiocefálico a nivel de la base del cuello.
* A la izquierda ambas nacen delcayado de la aorta, por lo tanto tiene una porción intratorácica.
Arteria subclavia:
* Descripción:

* Se dirige hacia afuera, recorriendo la base del cuello. Describe una concavidad que abraza el vértice del pulmón. Alcanza hacia afuera el vértice de la axila, donde se continúa como arteria axilar. En el lado derecho del cuerpo sale del tronco braquiocefálico, mientras que en el ladoizquierdo lo hace directamente del cayado aórtico.
-subclavia derecha: primera porción detrás de la articulación esternoclavicular
-subclavia izquierda: nace en el cayado aórtico a la altura de la 3 o4 vértebra cervical.
* Por orden el orden en que salen del tronco de la arteria subclavia se identifican: La arteria vertebral, la arteria torácica interna, el tronco tiro cervical, el troncocostocervical.
* Presenta tres porciones:
* Porción preescalénica o intraescalénica:
* la subclavia izquierda re relaciona en su trayecto intratorácico:
* Por delante: con la carótida primitiva izquierda, el neumogástrico.
* Por detrás con los cuerpos de las vértebras cervicales.
* Por dentro con el esófago, tráquea, nervio recurrente izquierdo conducto torácico.
* Porfuera con la pleura y el pulmón.
* En la base de cuello, está en relación:
* Por delante con él, asa de Vieussens, y el frénico. (no toca al neumogástrico). La vena subclavia y el tronco braquiocefálico venoso, los músculos infrahioideos, y la articulación esternoclavicular.
* Por detrás con el nervio recurrente. con la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal yvertebropeural.
* Por abajo con la fascia endotorácica, el asa de Vieussens y la anastomosis del frénico con el ganglio cervical inferior.
* Por arriba con el conducto torácico.

* La subclavia derecha presenta las siguientes relaciones:
* Por delante con los nervios neumogástrico, asa de Vieussens, y el frénico. La vena subclavia y el tronco braquiocefálico venoso, los músculosinfrahioideos, y la articulación esternoclavicular.
* Por detrás con el nervio recurrente. con la cúpula pleural y sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal y vertebropleural.
* Por abajo con la fascia endotorácica, con el nervio recurrente, el asa de Vieussens y la anastomosis del frénico con el ganglio cervical inferior.
* Porción interescalénica, en la que se relaciona:* Por delante con el escaleno anterior.
* Por atrás con el plexo braquial y el escaleno posterior.
* Por abajo con la primera costilla.
* Por arriba con el plexo braquial.
* Porción postescalénica o extraescalénica donde presenta las siguientes relaciones.
* Por dentro con la primera digitación del serrato mayor.
* Por fuera con la aponeurosis media, clavícula y el músculosubclavio.
* Por detrás con el plexo braquial.

Por orden el orden en que salen del tronco de la arteria subclavia se identifican: La arteria vertebral, la arteria toracica interna, el tronco tirocervical, el tronco costocervical.

Arteria vertebral:
* . Cada una de las dos arterias que se ramifican a partir de las arterias subclavias, con origen profundo en el cuello desde lassuperficies craneal y dorsal de las subclavias. Cada arteria vertebral se divide en dos ramas cervicales y cinco ramas craneales, proporcionando irrigación a los músculos profundos del cuello, la médula espinal y las membranas medulares y el cerebelo. Pasa por todos los agujeros transversales de la columna cervical excepto en la VII vertebra.
* Asciende verticalmente, penetra en el agujero...
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