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Las pruebas de funcionamiento hepático ayudan a diagnosticar, evaluar y determinar el pronóstico de la enfermedad hepática, al igual que monitorear la terapia. Dentro de estas pruebas tenemos laBilirrubina total y fraccionada, Proteínas y Albúmina, y enzimas como la Aspartato y Alanino Aminotransferasas AST y ALT, antes conocidas como las Transaminasas Glutamico Oxalacetica y Piruvica TGO YTGP, Fosfatasa Alcalina FA, Deshidrogenasa Láctica DHL y Gamaglutamil Transferasa GGT. La combinación de dichas pruebas puede ayudar a categorizar un amplio espectro de enfermedades hepáticas, lascuales pueden ser diagnosticadas mas exactamente con pruebas mas especificas.

En la practica las aminotransferasas y la fosfatasa alcalina son las mas útiles ya que permiten diferenciar entre enfermedadhepatocelular y colestasica, puesto que una falla en reconocer y corregir la enfermedad colestasica por obstrucción biliar extrahepatica, puede llevar a una lesión hepatocelular; teniendo en cuentaque existe una zona gris donde las pruebas no pueden diferenciar precisamente esta situación. Circunstancia en la que se recomienda asumir que el problema es colestasico y descartar una obstrucciónbiliar.
La ALT es más específica del hígado que la AST. Entre el 50 a 80% de las causas hepáticas que producen elevaciones aisladas de estas son: el Hígado Graso, Hepatitis B y C. El ultrasonido puededetectar un hígado graso, pero la biopsia hepática es necesaria para un diagnostico mas exacto. La causa mas común del hígado graso es la resistencia a la insulina, a menudo después del inicio de unadiabetes tipo 2.

PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA ANORMAL


Un incremento aislado de la Fosfatasa Alcalina es difícil de interpretar y lo primero que hay que hacer es determinar si esta es deorigen hepatobiliar, para lo cual se debe medir la Gamaglutamil Transferasa, la cual tiende a crecer paralela con la fosfatasa.
Durante el proceso de estudio de los pacientes con sospecha de tumores...