La entrevista con pacientes psicóticos
3.2 “La Entrevista con Pacientes Psicóticos ” (Días Portillo, CAP. 10)
Elena Marisol Carreón Ante.
La entrevista con pacientes psicóticos es muy diferente a la forma en quese lleva a cabo con pacientes de estructura neurótica, ya que dicha entrevista implica modificaciones en la relación del esclarecimiento de conflictos psíquicos presentes y pasados como en la técnica.,ya que en pacientes psicóticos los trastornos del pensamiento, percepción, afecto y conducta impiden generalmente obtener una secuencia congruente de hechos, que nos permita rastrear desde lainfancia hasta el modelo actual. Además generalmente los pacientes quedan inmersos en delirios e interpretaciones delirantes del os hechos reales, que aunque por si mismos los delirios nos aportan valiosainformación respecto a los afectos y pensamientos predominantes en el individuo, no constituyen los elementos más o menos confiables que un paciente neurótico aporta para la interpretación.
Otroaspecto importante que se debe tomar en cuenta es respecto a sus temores, ya que con frecuencia el paciente psicótico tiene temor y renuencia al establecimiento de relaciones interpersonales, aún a pesarde la terrible necesidad que tiene de ser aceptado y valorado. De ahí que con estos pacientes es normal que nos encontremos en constantes rechazos.
Díaz portillo propone la necesidad deestablecer con el paciente psicótico como primera y única meta de la entrevista, la necesidad de establecer una relación interpersonal de aceptación confidencialidad y respeto con el paciente.
Claro que habráotros autores como Lacan que hablen sobre el tratamiento del paciente psicótico. Pero en lo que refiere a las primeras entrevistas, estoy muy de acuerdo con Isabel días portillo, para posteriormenteen el tratamiento adentrarse al análisis de su delirio para entenderlo, no para hacercelo saber y quizá en la medida de lo posible ayudar al paciente a que sea más funcional en la vida diaria....
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