la insuficiencia renal

Cómo trabajan y fallan los riñones
Los riñones son dos órganos en forma de frijol. En el adulto tienen un tamaño aproximado de un puño. Cada uno tiene alrededor de 12 centímetros (4 pulgadas) de largo. Los riñones están localizados en ambos lados de la columna vertebral justo sobre la región lumbar.

Cuando los riñones empiezan a fallar pierden la capacidad para realizar sus funciones. Losprimeros síntomas de la falla de los riñones pueden ser cansancio, debilidad y pérdida del apetito.
Hay muchas causas posibles para la falla renal. En algunas personas, la causa es desconocida. Sin embargo, se sabe que padecimientos como la diabetes y la presión arterial alta aumentan la probabilidad de falla del funcionamiento de los riñones.
La insuficiencia renal también puede acarrearcomplicaciones como anemia y osteodistrofia renal, casi todos los pacientes con insuficiencia renal pueden desarrollar enfermedades cardiacas.
Cuando comienzan a fallar los riñones, muchas veces los síntomas son leves y se ignoran, y tal vez pase mucho tiempo para que el problema sea detectado y se comience tratamiento.

La diálisis
Es un proceso artificial querealiza las dos funciones principales de los riñones sanos: la filtración de la sangre (es decir, la eliminación de los productos de desecho de la sangre), y el balance de los niveles de líquido, eliminando los productos de desecho de la sangre y también el agua en exceso.
Si se interrumpe la diálisis, puede ser que el paciente muera a los pocos días o semanas. Los dos tipos diferentes dediálisis, hemodiálisis (HD) y diálisis peritoneal (DP), funcionan del mismo modo -limpian la sangre al pasarla a través de una membrana. En la HD la membrana es artificial y está fuera del cuerpo del paciente. En la DP la membrana es natural y está dentro del abdomen del paciente. Ambas clases de diálisis son eficaces. Muchos pacientes experimentarán todas las formas de diálisis durante su tiempo de vidaen tratamiento.

Dieta
La diálisis es una forma artificial de hacer el trabajo de los riñones, pero no puede sustituir la eficiencia natural de los riñones. Si usted está en diálisis necesita regular cuidadosamente su dieta.
Toda la información sobre dieta para pacientes en etapa temprana de insuficiencia renal es útil para los pacientes en diálisis y trasplante, enespecial la información sobre potasio, fosfato y sodio. No importa cuál sea su estado de salud, casi siempre podrá mejorar su estado a través de medidas sencillas como dejar de fumar, comiendo en forma sana y teniendo ejercicio regular. Estas medidas le ayudarán a perder peso si está obeso.
La pérdida de peso es un problema que causa preocupación particular en insuficiencia renal. Esto es normalmenteporque los pacientes no están consumiendo suficiente proteína y alimentos que proporcionen energía. Las personas desnutridas pierden peso y masa muscular. La desnutrición puede desarrollarse en pacientes en hemodiálisis o diálisis peritoneal. Los nutriólogos vigilan a los pacientes renales para cualquier signo de desnutrición.
La obesidad puede causar problemas prácticos para las personas condiálisis. Las personas en sobrepeso con brazos grandes pueden tener problemas particulares con el acceso para la hemodiálisis. Puede ser difícil llegar a sus venas, o éstas pueden ser débiles y dificultar la formación de una fístula.
Es menos probable que la diálisis peritoneal funcione para pacientes que tienen grasa en el abdomen o si éste está distendido.
Los pacientes con sobrepeso debenasesorarse con un dietista. Revertir la obesidad no curará la insuficiencia renal, pero traerá grandes beneficios para su salud.
Algunos pacientes pierden el apetito y es posible que se les pida que aumenten su ingestión de alimento para evitar desnutrición.
Preste atención especial a los aspectos específicos de la dieta y nutrición, como su ingestión de hierro, fosfato y calcio, potasio,...