La Memoria

LINEAMIENTO TÉCNICO MEDICO
PARA LA VIGILANCIA DEL EMBARAZO, DEL
PUERPERIO Y SUS COMPLICACIONES, EN
MEDICINA FAMILIAR

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

LINEAMIENTO TÉCNICO MÉDICO PARA LA VIGILANCIA DEL EMBARAZO, DEL PUERPERIO Y SUS COMPLICACIONES, EN
MEDICINA FAMILIAR.

ÍNDICE
Página

1. INTRODUCCIÓN

6

2. OBJETIVOS

7

3. ÁMBITO DEAPLICACIÓN

7

4. VIGENCIA

7

5. CONCORDANCIA CON NORMAS INTERNACIONALES

7

6. DEFINICIONES SÍMBOLOS Y ABREVIATURAS

8

7. VIGILANCIA DEL EMBARAZO

10

7.1 Consideraciones generales

10

7.2 Consideraciones específicas

11

7.3 Criterios y procedimientos técnico médicos

11

7.4. Complicaciones durante el embarazo

17

7.4.1 Anemia

17

7.4.2 Infección de víasurinarias

18

7.4.3 Infección cervicovaginal

20

7.4.4 Preeclampsia-eclampsia

23

8. VIGILANCIA DEL PUERPERIO

27

8.1 Consideraciones generales

27

8.2 Consideraciones específicas

27

8.3 Criterios y procedimientos técnico médicos

28

8.4. Complicaciones durante el puerperio

28

8.4.1 Infección puerperal

28

8.4.2 Infección de vías urinarias

309. APÉNDICES

31

A. Medicamentos según riesgo fetal

32

B. Factores de riesgo obstétrico y perinatal

34

C. Técnica para la medición de la tensión arterial

36

D. Altura del fondo uterino según edad gestacional

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E. Anemia según edad gestacional

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10. LECTURAS RECOMENDADAS

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1. INTRODUCCIÓN

Desde la promulgación de la Ley del Seguro Social en 1943, la atención materno infantil se ha considerado
como una de las actividades preponderantes de los servicios médicos del Instituto Mexicano del Seguro
Social, motivo porel cual se actualiza la normatividad técnico médica que la rige de manera permanente,
aprovechando la experiencia acumulada y los nuevos conocimientos científicos y tecnológicos.
En 1995 fue promulgada la Norma Oficial Mexicana para la “Atención a la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio y del recién nacido” (NOM-007-SSA2), que fue la base para la elaboración de la Norma técnica para
lavigilancia materno infantil, en el Instituto, en 1995.
Con el fin de mantener una congruencia técnico médica y operativa con las Normas y los Lineamientos
vigentes en el Sistema Nacional de Salud y con la experiencia adquirida en la aplicación de la Norma Técnica
institucional para la vigilancia materno infantil, la Dirección de Prestaciones Médicas, a través de la
Coordinación de SaludReproductiva, actualiza e integra en un solo documento los criterios y procedimientos
para realizar la vigilancia del embarazo y del puerperio, así como el diagnóstico y tratamiento de sus
complicaciones más frecuentes y relevantes.
Su aplicación coadyuvará a elevar la calidad de la atención de la mujer en etapa grávido puerperal y
representará un apoyo eficaz para el personal de los servicios delprimer nivel de atención responsable del
cuidado de uno de los grupos más vulnerables.

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2. OBJETIVOS

Actualizar y estandarizar los criterios y procedimientostécnico médicos para la vigilancia del embarazo
y el puerperio, así como para realizar el diagnóstico y tratamiento de sus complicaciones.
Adecuar los criterios técnico médicos institucionales para la vigilancia prenatal y puerperal a los
contenidos en la Norma Oficial Mexicana, 007-SSA2.

3. ÁMBITO DE APLICACIÓN
Los criterios y procedimientos establecidos en este Lineamiento Técnico...