La Pedagogia Y La Otras Ciencias

UNIVERSIDAD DE SUCRE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA: PROFESIONALIZACIÓN PARA AUXILIARES DE ENFERMERIA |
CASO CLINICO |
INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO |
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ELIANA MORALESKETTY OVIEDOKELLYPATERNINAEILEN PAYARESMARYORI PEREZKATTY PADILLAKARINA PEREZWADIT PEREZ |
LIC. LUZ ADRIANA HERNANDEZ |

IV SEMESTRE
2012

ESTUDIO DE CASO CLINICO
Paciente masculino de 74 años de edad quien ingresa a la urgencias del hospital nuestra señora de las mercedes el día08 de noviembre del 2012, remitido del centro de salud de san Blas de morroa, con motivo de consulta “tengo abierta la herida”cuadro clínico de una semana de evolución consistente en rubor, calor, edema, salida de secreciones purulenta por herida en pierna izquierda, niega fiebre.
Con antecedentes de postoperatorio de osteosíntesis de tibia y peroné de miembro inferior izquierdo por fracturas múltiples, ocasionado por caída de su propia altura procedimiento que fue realizado en la ciudad de Bogotá. Hipertensiónarterial tratada con losartan tabletas 50 mg cada 12/hr amlodipino 5mg v.o /día; como antecedentes familiares presenta madre y hermano diabéticos.
Laboratorios: hemograma que reporta:
Leucocitosis: 17.000mmc ↑
Hb: 13 g/dl
Eosinofilos: 5%
Hcto: 43%
Neutrófilos: 80% ↑
Linfocitos: 28%
Plaquetas: 274.000mmc
Parcial de orina que reporta:
Color: amarillo Bun: 7.0 mg/dl Creatinina: 0.7 mg/dlAspecto: claro
PH: 60%
Células bajas: 0-1
Leucocitos: 1-2
Hematíes: (-)
Glucosa: (-)
Bacterias
- TRATAMIENTO
Inicialmente fue tratado 08 nov 2012 con
* Ampicilina sulbactam 3gr i.v c/ 12hrs
Indicaciones
La ampicilina/sulbactam se indica en medicina para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias resistentes a los antibióticosbetalactámicos. El sulbactam, por su parte, bloquea la enzima que desnaturaliza a la ampicilina, permitiendo que la bacteria quede indefensa ante el ataque del antibiótico.
La ampicilina/sulbactam se usa también cuando la causa de la infección es desconocida, es decir, como tratamiento empírico. Las infecciones intraabdominales como la peritonitis, así como las infecciones ginecológicas y las neumonías tiendena ser causadas por organismos que la ampicilina/sulbactam cubre en su espectro de acción, incluyendo el Staphylococcusaureus, Enterobacteriaceae, Haemophilusinfluenzae y bacterias anaeróbicas. De importancia es que esta combinación medicamentosa no tiene efectividad en contra de la Pseudomonas aeruginosa,1 por lo que no debe ser usada sin adyuvantes cuando este microorganismo es la causa de lainfección o se sospeche de su presencia.
* El dia 08 nov 2012 dipirona 2.5 amp c/ 8hrs iv
Dipirona es un fármaco perteneciente a la familia de las pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidón. Es utilizado en muchos países como un potente analgésico, antipirético y espasmolítico.
* HOSPITALIZACION 08 NOV 2012
* Clindamicina frasco vial 600mgr iv c/8hr
Se utiliza sobre todo para tratarlas infecciones causadas por las bacterias anaerobias susceptibles. Tales infecciones pudieron incluir infecciones como la septicemia y la peritonitis. En pacientes alérgicos de la penicilina, la clindamicina se puede utilizar para tratar infecciones aerobias susceptibles también. También se utiliza para tratar las infecciones del hueso causadas por Staphylococcusaureus.
* Cefradina frascovial 1gr iv c/6hr
La cefradina es un antibiótico una de las cefalosporinas de primera generación, activo contra bacterias Gram positivas2 como el estreptococo beta hemolítico, estafilococos, incluyendo cepas productoras de penicilinasa, Escherichiacoli, neumococo, Proteusmirabilis, especies Klebsiella, Haemophilusinfluenzae

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