La prevencion de diabetes

PREVENCIÓN DE LA DIABETES
MELLITUS TIPO 1
La prevención de la DM-1 en el
hombre se encuentra en estos momentos en periodo de investigación y algunos resultados ya comienzan a ser
prometedores. Existen tres tipos de intervenciones:
Prevención primaria: entendida como intervención en la población normal, con el objeto de determinar la etiología o factores de riesgo de la DM1
y evitarlos.Prevención secundaria: consiste en
la rápida identificación del síndrome
y/o los factores importantes de riesgo
y cómo intervenir para interrumpir o
retrasar el proceso.
Prevención terciaria: encargada
de investigar las distintas complicaciones clínicas asociadas al comienzo de la DM1 y encaminada a prevenirlas.
La intervención primaria está todavía en una fase temprana de desarrollo yconsiste, fundamentalmente,
en la eliminación de factores precipitantes asociados a la alimentación (proteínas de la leche de vaca) y de diferentes tipos de vacunas. La prevención
secundaria, a través de la confección
de diferentes ensayos clínicos utilizando terapia con nicotinamida e insulina en familiares de primer grado, con
riesgo de desarrollar DM-1, ha permitido abrigar la esperanza deprevenir -
o al menos retrasar- el comienzo del
síndrome clínico.

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TRATAMIENTOS
El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad. En muchospacientes con diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico regularmente. Sin embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de fármacos hipoglucemiantes por vía oral.
* Fármacos hipoglucemiantes orales. Se prescriben a personas con diabetes tipo II que no consiguendescender la concentración de azúcar en sangre a través de la dieta y la actividad física, pero no son eficaces en personas con diabetes tipo I.
* Tratamiento con insulina. En pacientes con diabetes tipo I es necesario la administración exógena de insulina ya que el páncreas es incapaz de producir esta hormona. También es requerida en diabetes tipo II si la dieta, el ejercicio y la medicaciónoral no consiguen controlar los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra a través de inyecciones en la grasa existente debajo de la piel del brazo, ya que si se tomase por vía oral sería destruida en aparato digestivo antes de pasar al flujo sanguíneo. Las necesidades de insulina varían en función de los alimentos que se ingieren y de la actividad física que se realiza. Las personasque siguen una dieta estable y una actividad física regular varían poco sus dosis de insulina. Sin embargo, cualquier cambio en la dieta habitual o la realización de algún deporte exigen modificaciones de las pautas de insulina. La insulina puede inyectarse a través de distintos dispositivos:
* Jeringuillas tradicionales, de un solo uso, graduadas en unidades internacionales (de 0 a 40). 
*Plumas para inyección de insulina. Son aparatos con forma de pluma que tienen en su interior un cartucho que contiene la insulina. El cartucho se cambia cuando la insulina se acaba, pero la pluma se sigue utilizando. 
* Jeringas precargadas. Son dispositivos similares a las plumas, pero previamente cargados de insulina. Una vez que se acaba la insulina se tira toda la jeringa. El nivel deglucosa en sangre depende de la zona del cuerpo en que se inyecta la insulina. Es aconsejable que se introduzca a través del abdomen, los brazos o muslos. Penetra más rápidamente si se inyecta en el abdomen. Se recomienda inyectar siempre en la misma zona, aunque desplazando unos dos centímetros el punto de inyección de una vez a otra. Hay que evitar las inyecciones en los pliegues de la piel, la...