Lesion Cuadricipital

Lesion cuadricipital
Estructura del músculo esquelético
Todos lo músculos están formados por numerosas fibras que varían entre 10 y 80 micrómetros .Cada una de estas fibras está formada a su vez por subunidades denominadas miofibrillas.
El sarcolema es la membrana que recubre a las fibras musculares que en el extremo de la fibra se une a las fibras tendinosas formando haces tendinosos quedarán lugar a los tendones musculares que se insertarán en las zonas óseas.
Cada fibra muscular contiene entre varios centenares y varios millares de miofibrillas que a su vez se componen de unos 1500 filamentos de miosina y 3000 de actina, responsables de la contracción muscular.
Los sarcómeros son los tramos en los que se divide la miofibrilla y que están delimitados por las líneas Z, en reposomuscular tienen una longitud de 2 micrómetros aproximadamente

(Microfotografía electrónica de las miofibrillas en las que se observa la estructura de los filamentos de actina y miosina así como la delimitación de los distintos sarcómeros) En Guyton 2001; “Tratado de fisiología médica)
3. Cuadriceps: Recto Anterior
El cuadriceps es un conjunto de cuatro músculos (crural, vastos externo e internoy recto anterior) cuya principal función es la extensión de la rodilla.
Es uno de los grupos musculares más potentes del cuerpo humano y su correcta función depende de la perfecta coordinación entre sus componentes y con su antagonista (los isquiotibiales)
Centrándonos en el recto anterior, anatómicamente observamos en el mismo una inserción proximal con un tendón directo insertado en laespina iliaca antero inferior y uno indirecto que va a parar a la ceja cotiloidea.
La inserción distal posee un tendón que transcurre en la cara profunda del músculo y se extiende a lo largo de los 2/3 distales.
Además de tener la función de extensión de la rodilla, este músculo también hace de sinergista junto al psoas iliaco en la flexión de la cadera
Las fibras se dirigen desde el tendónproximal al distal dándole al músculo una estructura bipeneada

A partir de los trabajos de Hasselman y Garrett se comprueba la disposición de los distintos componentes dentro del músculo.
En su extremo proximal el tendón directo es aplanado y anterior.
El tendón reflejo es redondeado y postero-medial con respecto al directo en la porción proximal. En su recorrido a distal se aplana en forma decoma, rota lateralmente y se ubica en el centro del vientre muscular. En el tercio distal es chato ubicándose casi anterior.
El tendón distal casi todo su recorrido lo hace a lo largo del vientre muscular, lo cual origina que sea susceptible de lesión en todo su recorrido.
En el fútbol, este músculo se ve involucrado principalmente en los lanzamientos a puerta, en los choques de balón contraadversario, en los sprints tanto excéntrica como concéntricamente…. y siempre, de una manera explosiva que hace peligrar su integridad.

4. ¿Qué son las roturas de fibras?
Son lesiones musculares que pueden producirse de una manera directa (contusión, típico “bocadillo”) o indirecta (elongación, movimiento balístico).
Debido a la rica inervación del músculo, cuando el deportista la sufre, nota undolor muy agudo, concreto y que le impide continuar con la práctica deportiva.
Algunos la narran como una “pedrada”, sobre todo cuando es en la parte posterior y se comenta con cierta sorna que algunos jugadores incluso llegaron a darse la vuelta para ver el origen de dicha piedra.
El dolor que produce se calma con el reposo y reaparece inmediatamente con la realización del gesto que la provocó sila misma no está del todo curada.
“La rotura se puede producir en el vientre muscular, en la unión entre el vientre muscular y el tendón, sobre el propio tendón o puede ser un arrancamiento de la inserción muscular en el hueso.” Del Corral, 2005.
Estas lesiones conllevan una rotura de vasos que produce un hematoma en el que la extravasación de sangre puede ser intramuscular, cuando la fascia...