Lesiones por hipoclorito sódico en la clínica odontológica: causas y recomendaciones de actuación

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puesta al día

Lesiones por hipoclorito sódico en la clínica
odontológica: causas y recomendaciones de
actuación
Del Castillo, G., Perea, B., Labajo, E., Santiago, A., García, F.  Lesiones por hipoclorito sódico en
la clínica odontológica: causas y recomendaciones de actuación. Cient Dent 2011;8;1:71-79.

RESUMEN
La irrigación durante el tratamiento endodóntico
es fundamental paraconseguir la limpieza
adecuada del conducto. En la actualidad, el
irrigante más usado, debido a sus propiedades y
capacidad bactericida y de disolver tejidos, es el
hipoclorito sódico, a concentraciones entre 0,5% y
5,25%. Sin embargo, es conocida su alta toxicidad
cuando entra en contacto con los tejidos blandos.
Los eventos adversos por hipoclorito sódico, no
son muy frecuentes, aunquecuando suceden, la
extrusión provoca cuadros muy aparatosos, pese a
que no suelen comprometer la vida del paciente. A
pesar de que existan una serie de recomendaciones
cuyo fin es disminuir la incidencia de estos
accidentes, no se pueden evitar completamente,
por lo que además de conocer la técnica correcta,
se deberá saber también el protocolo de actuación
ante estos casos.

Del CastilloUgedo, Gabriela

Alumna de 5º curso Licenciatura. Facultad de
Odontología, UCM.
Colaboradora del Observatorio Español para la
Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO).

Perea Pérez, Bernardo

Director de la Escuela de Medicina Legal de
Madrid.
Director del Observatorio Español para la
Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO).

Labajo González, Elena

Secretaria delObservatorio Español para la
Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO).

Santiago Sáez, Andrés

Jefe del Servicio de Medicina Legal del Hospital
Clínico de San Carlos.
Miembro del Observatorio Español para la
Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO).

García Marín, Fernando

Miembro del Observatorio Español para la
Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO).
Vocal de la Junta Directivade la Sociedad
Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM).

Palabras clave
Hipoclorito sódico; Extrusión; Lesión; Evento
adverso; Protocolo.

Indexada en / Indexed in:
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Sodium hypochlorite lesions in
clinical dentistry: causes and
recommendations for action
ABSTRACT
Irrigation during endodontic treatment is
fundamental toadequately cleanse the root canal.
Currently the most commonly used irrigant, owing
to its properties and its capacity to kill bacteria
and dissolve tissue, is sodium hypochlorite, at
concentrations of between 0.5% and 5.25%.
However, sodium hypochlorite is known to be
highly toxic when it comes into contact with
soft tissue. Adverse events resulting from the
use of sodium hypochlorite areinfrequent.
When they do occur the extrusion causes very
complex clinical profiles, although they are not
usually life threatening for the patient. A series
of recommendations exists in order to reduce
the occurrence of these accidents, however, they
cannot be completely avoided. It is therefore
important to be aware not only of the correct
techniques, but also of the protocol for actionin
these cases.
KEY WORDS
Sodium hypochlorite; Extrusion; Lesion; Adverse
event; Protocol.

Correspondencia:

elabajo@med.ucm.es
mailoespo@gmail.com

Fecha de recepción: 21 de marzo de 2011.
Fecha de aceptación para su publicación: 28 de marzo de 2011.

Cient. dent., Vol. 8, Núm. 1, Abril 2011. Págs. 71-79.

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Del Castillo Ugedo, Gabriela; Perea Pérez, Bernardo; LabajoGonzález, Elena; Santiago Sáez, Andrés; García Marín, Fernando

1. Introducción

La limpieza de los conductos radiculares constituye la base
para el éxito de la endodoncia y se consigue mediante instrumentación mecánica combinada con limpieza química.
La limpieza química consiste en la eliminación mediante
determinadas soluciones de los restos del tejido necrótico,
el barrillo dentinario,...