Leucemia en paciente pediátrico

14 LEUCEMIA EN PACIENTE PEDIÁTRICO

SICALIDAD
CPE: PPL 186

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección General Adjunta de Calidad en Salud Dirección de Enfermería Comisión Permanente de Enfermería

INDICE

Riesgo de infección Protección inefectiva Riesgo de lesión física Hipertermia Dolor agudo de huesos yarticulaciones Afrontamiento familiar incapacitante Referencias bibliográficas y electrónicas Participantes

189 191 194 196 197 199 201 202

CPE: PPL

187

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección General Adjunta de Calidad en Salud Dirección de Enfermería Comisión Permanente de Enfermería

LEUCEMIA
La leucemiaaguda linfoblástica (LAL) es una neoplasia maligna caracterizada por una alteración citogenética producida en un ambiente inmunológico determinado, ocasiona la proliferación anormal monoclonal de células precursoras de la serie linfoide y que infiltra más del 25% de la médula ósea.

Es la neoplasia maligna más frecuente en los niños y constituye el 25% de todos los tipos de cáncer en losniños. En México, la LAL ocupa el séptimo lugar en cuanto a mortalidad en niños de 1 a 4 años, con una tasa de 3.2/100,000 habitantes y en los niños de 5 a 14 años ocupa la segunda causa de muerte. 1

Boletín Médico del Hospital Infantil de México Ibarra RD, Cabrera MML, Vizcaíno AA, Reyes CL, Espinoza IG, Zapata TMM. Pericarditis purulenta y neoplásica en un paciente con leucemia agudalinfoblástica. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Bol Med Hosp Infant Mex 2010; 67 (6)

1

CPE: PPL

188

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección General Adjunta de Calidad en Salud Dirección de Enfermería Comisión Permanente de Enfermería

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: LEUCEMIA EN PACIENTE PEDIÁTRICODominio: 11 Seguridad/ protección

Clase: 1 Infección RESULTADO (NOC)
La persona detecta el riesgo.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) Etiqueta (problema) (P) Riesgo de infección

INDICADOR
− Reconoce los signos y síntomas que indican riesgos. − Identifica los posibles riesgos para la infección. − Utiliza recursos para mantenerse informado sobre los posibles riesgos

ESCALA DE MEDICIÓN1. Nunca demostrado 2. Raramente demostrado 3. A veces demostrado 4. Frecuentemente demostrado 5. Siempre demostrado.

PUNTUACIÓN DIANA
Cada indicador tendrá una puntuación correspondiente a la valoración inicial, basada en la escala de medición que sirve para evaluar el resultado esperado. El objeto de las

Factores relacionados (causas) (E) Alteración de las defensas secundarias:disminución de la hemoglobina, leucocitosis y supresión de la respuesta inflamatoria, inmunosupresión, agentes farmacológicos, procedimientos
Estado inmune − Estado gastrointestinal − Estado respiratorio. − Temperatura corporal. − Integridad cutánea. − Integridad mucosa. − Recuento leucocitario. − Pérdida de peso − Infecciones recurrentes − Lesiones de la membrana mucosa
1. Gravemente comprometido. 2.Sustancialmente comprometido. 3. Moderadamente comprometido. 4. Levemente comprometido. 5. No comprometido.

intervenciones es mantener la puntuación e idealmente aumentarla. Ambos puntajes solo pueden ser determinados en la atención individualizada a la persona, familia o Integridad tisular: membranas mucosas.
1. Grave 2. Sustancial 3. Moderado 4. Leve 5. Ningun

invasivos, enfermedad crónica.comunidad expresada en los registros clínicos de enfermería.

CPE: PPL

189

INTERVENCIONES (NIC): PROTECCIÓN CONTRA INFECCIONES
ACTIVIDADES

INTERVENCIONES (NIC): VIGILANCIA
ACTIVIDADES

−

Identificar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones a través de resultados de laboratorio y factores de riesgo.

− Determinar los riegos de salud del paciente. −...