Ley 4747

Ley 100 de 1993 vs. Ley 1122 de 2007

Por German Enrique Reyes Forero, MD
Representante a la Cámara – PDA - Antioquia

Después de muchos intentos por parte del Gobierno Nacional, catorce añosmás tarde, se logró introducir la reforma pertinente a la Ley 100 de 1993, esta vez con la Ley 1122 de 2007; pese a las múltiples reglamentaciones efectuadas a la primera, por medio de organismos departicipación, vigilancia y control y del propio ejecutivo, la constituyeron en una de las normas más intervenidas en cualquier tipo de legislación.

¿Se plasmó en la Ley 1122/07 un proceso estratégicode cambio? ¿Se debatieron elementos conceptuales o fundamentales? El hilo conductor de la reforma, como primera respuesta, fue el garantizar la aplicación del modelo definido en la Ley 100. Con elsesgo exclusivo del mercado o del negocio de la salud, dejando de lado al conjunto o la totalidad de los problemas de salud de la población colombiana, se negó la posibilidad de cambios.

Lasustentación de la propuesta, presentada al Congreso de la República por parte del Ministro de la Protección Social, giró en torno a “reducir el número de colombianos sin seguro de salud y lograr lacobertura universal, con particular énfasis en la población más pobre y vulnerable”. Es decir, la preocupación es cómo aumentar aseguramiento a partir del 44% que hoy tiene el llamado Régimen Subsidiadoporque, por otro lado, se acepta un estancamiento real en el 38% de los que tienen o pueden sostener su seguro en salud. Así, la nueva Ley hizo énfasis en la obtención de recursos; desde el incremento enlas cotizaciones en un 0.5% con afectación del salario del trabajador independiente, del pensionado o al pequeño empresario, o en afectar recursos del Sistema General de Participaciones,transferencia de impuestos de juegos (ETESA ), recursos del FOSYGA, los impuestos de renta y rendimientos financieros, etc., para trasladar recursos de lo que pudiera ser un Sistema de Protección Social a las...