Ley de refome educativa

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LOS SEGUROS PUBLICOS EN BOLIVIA






BOLIVIA

Ministerio de Salud y
Deportes
Unidad deSeguros Públicos

Dra. Margarita Flores




Ministerio de Salud
y Deportes
ANTECEDENTES




Protección en salud, desagregado por prestador – 2003 (INASES)
Salud pública: 30%
Seguridad social de corto plazo: 25%
Servicios de salud privados: 12%
“Existe un 33% de la población boliviana desprotegida”
INTRODUCCIÓN




INTRODUCCIÓNProtección en salud, desagregado por prestador – 2003 (INASES)
33%
población desprotegida
30%
salud pública
25%
SSCP
12% privados
30% población desprotegida
30% subsector público
28% subsector SSCP
12% subsector privado




Gasto Nacional en Salud, desagregado por fuente de financiamiento – 2002 (en miles de dólares corrientes)
Fuentes
Agentes
Total
PorcentajeSector público
113,416
20.94%
SSCP
Seguros Privados
ONG
Hogares




Porcentaje del PIB
TOTAL
222,410
41.07%
3.83%
1.49%
541,547
32.67%
6.95%
176,908
8,086
20,727
Fuente: Estudio CNFGS. Cuentas Nacionales de Financiamiento y Gasto en Salud. Segunda Edición. Marina Cárdenas. Bolivia – 2004.
INTRODUCCIÓN




INTRODUCCIÓN
Salud pública: 42 $ USper cápita
(30%)
SSCP: 91,5 $ US per cápita
(25%)
Privado: 190 $ US per cápita
(12%)




• Seguro Nacional de Maternidad y Niñez
D.S. 24403 de 1996
32 Prestaciones.
• Seguro Básico de Salud
D. S. 25265 de 1998
92 Prestaciones.
• Seguro Médico Gratuito de Vejez
Ley 1886 de 1998
Atención Integral de Salud.
• Seguro Universal Materno Infantil
Ley2426 de 2002
500 Prestaciones.
• SUMI Ampliado
Ley 3250 del 2005
27 prestaciones en Salud Sexual y Reproductiva, Mujer en Edad Fértil.
• Seguro de Salud Para el Adulto Mayor
Ley 3323 del 2006
Atención Integral pago 100% Municipal.
SEGUROS PUBLICOS DE SALUD





Situación actual
SUMI
Ministerio de Salud
y Deportes




QUE ES EL SUMI

•Componente de la Estrategia Boliviana de Reducción
de la Pobreza.
• Es una política de estado y estrategia de salud, para la reducción de la morbimortalidad materna e infantil.

• Otorga prestaciones gratuitas al niño (a) menor de 5 años y a la mujer embarazada hasta 6 meses después del parto con carácter obligatorio y coercitivo en los establecimientos públicos y de la seguridad social.

• Lasprestaciones se otorgan con tecnología existente y capacidad de resolución que corresponda a los niveles de atención y según protocolos.







• Es una Política de Estado creada por Ley de la República Ley 2426
• Prioridad de la Política de Salud del Ministerio de Salud y Deportes
• Componente de la Estrategia Boliviana de Reducción de la Pobreza
• Instrumento principalpara el cumplimiento de las Metas de Desarrollo del Milenio

SUMI




SUMI

• Reducir la morbilidad y la mortalidad materna e infantil
• Proteger al grupo poblacional más vulnerable del país, donde se concentran las mayores tasas de mortalidad




SUMI

BENEFICIARIOS (AS)
• Las niñas y niños desde su nacimiento hasta los 5 años de edad
• Las mujeres embarazadas,desde el inicio de la gestación hasta los 6 meses posteriores al parto
• POBLACION OBJETIVO:
o 1.279.269 niños (as) menores de 5 años
o 328.682 mujeres embarazadas




PROYECCIÓN DE POBLACIÓN
FUENTE:INE




SUMI
¿DÓNDE SE OTORGA?
• En todo el país, en 2.259 establecimientos de salud, de las zonas urbanas y rurales

• En establecimientos del Sistema Público de...